تداخلات دارویی بالقوه در بخش مراقبت های ویژه کودکان: یک مطالعه موردی از بیمارستان امام حسین(ع) اصفهان

مقدمه: باتوجه به پیچیدگی دارو درمانی، بیماران بستری در بخش های مراقبت ویژه در معرض تداخلات دارویی بیشتری هستند. مطالعه ی حاضر با هدف تعیین تداخلات دارویی در بخش مراقبت های ویژه کودکان بیمارستان کودکان امام حسین(ع) اصفهان انجام شد.روش : دراین مطالعه ی مقطعی، نسخ 24 ساعت اول 100 بیمار بستری در بخش مراقبت های ویژه ی بیمارستان کودکان امام حسین(ع) اصفهان در فاصله زمانی پنج ماه در سال1391 ، از نظر تعداد و نوع تداخلات دارویی و عواملی از قبیل تعداد داروهای دریافتی، سن، جنس و مدت زمان بستری در بخش مراقبت های ویژه مورد بررسی قرار گرفت. به منظور تعیین تعداد و نوع تداخلات دارویی، از کتاب مرجع تداخلات دارویی facts استفاده شد. تجزیه و تحلیل آماری اطلاعات بدست آمده با استفاده از نرم افزار آماری spss18 و با کمک آمار توصیفی، آزمون های آماری تحلیلی مانند همبستگی پیرسون، تی مستقل و آنالیز واریانس یک طرفه انجام شد.یافته ها: در کل 800 مورد دارو در 99 نوع مختلف تجویز شده که به طور متوسط سهم هر بیمار، 2/79±8 دارو بود. در مجموع بررسی داروهایی که بیماران بخش مراقبت های ویژه در 24 ساعت اول دریافت کرده بودند ، 194 مورد تداخل دارویی یافت شد. تداخلات تاخیری، متوسط و امکان پذیر، بیشترین درصد تداخلات را به خود اختصاص داده بودند . نتایج نشان دهنده ی ارتباط معنی دار بین تعداد تداخلات دارویی با تعداد داروی تجویز شده، جنس و مدت زمان بستری بیماران بود(0/05 > p ).نتیجه گیری: با آگاهی از علم تداخلات داروئی ، جایگزین کردن داروهای تداخل کننده با دیگر داروها در حد ممکن ،توجه به داروهایی که مکررا باعث تداخل با داروهای دیگر می شوند،کاهش تعداد اقلام دارویی نسخ ، می توان از تعداد تداخلات و عواقب ناشی از آن کاست.

The Potential Drug Interactions In Pediatrics Intensive Care Unit :A case study Of Imam Hussein Hospital in Isfahan.

Introduction : Regarding to pharmacologic treatment complexity, patients in intensive care unit encounter with more drug interaction. The present study was conducted to investigate the drug interactions in pediatric intensive care unit in Emam Hossein pediatric Hospital, Isfahan, Iran. Methods: In this cross section study, the first 24 hour prescriptions of 100 patients admitted in pediatric intensive care unit of Emam Hossein Hospital, Isfahan, Iran during a five months period were investigated. The number and type of drug interaction and other factors such as number of prescribed drugs, medical diagnosis, age, gender and length of IC. In order to determine the number and type of hospitalization in this ward were assessed. The ldquo;Interaction Facts rdquo; reference textbook was used for drug interaction determining. The data were analysis using statistic tests such as Pierson correlation test and student ttest and one way Anova.Results: Findings of study showed that overlay, 800 drugs in 99 different cases were prescribed with average of 8±2.79 for each patient. Overall, 194 drug interactions were found among critical care unit patients in the first 24 hour of prescription. Delayed, moderate, and possible interactions were addressed the most interactions. The results showed a significant correlation between the number of drug interactions and prescribed medications number, gender and duration of hospitalizations period(P<0.05).Conclusions: Knowledge of drug interaction, replacing of interacting drug with other drugs as much as possible, noticing of highly interacting drugs, deminishing number of prescribed drugs can reduce PDI number and its consequences.