اثربخشی بازی درمانی کودک محور مبتنی بر طبیعت بر توجه و پرخاشگری کودکان پسر مبتلا به آسپرگر: یک مطالعه مورد منفرد

مقدمه : اختلال آسپرگر یکی از اختلالات طیف اوتیسم است که در جنسیت پسر شیوع بیشتری در مقایسه با دختر دارد. توجه اندک و غیرمداوم و پرخاشگری بالا از علائم روان شناختی این اختلال است. از این رو، پژوهش حاضر با هدف اثربخشی بازی درمانی کودک محور مبتنی بر طبیعت بر توجه و پرخاشگری کودکان پسر مبتلا به آسپرگر انجام شد. روش : روش پژوهش حاضر یک مطالعه مورد منفرد براساس مدل ab می باشد.جامعه آماری این پژوهش، کلیه کودکان پسر 7 تا 8 ساله مبتلا به اختلال آسپرگر در شهر کرج در سال 1396 بودند که به مدرسه اوتیسم نور مراجعه کرده بودند. نمونه مورد بررسی شامل 3 کودک پسر برای انجام آزمایش و 1 کودک پسر برای کنترل (جمعاً 4 کودک پسر) بود که با استفاده از روش نمونه گیری هدفمند انتخاب شدند.جلسات بازی درمانی در طی10جلسه 120دقیقه ای در فضای باز(طبیعت) در بازه زمانی سه ماهه و مرحله پیگیری نیز یک ماه پس از پایان جلسات درمان انجام شد. برای جمع آوری داده ها از پرسشنامه رفتاری راتر کودکان فرم والدین استفاده شد. همچنین، برای تجزیه وتحلیل اطلاعات از تحلیل نموداری و ترسیمی ، تعیین درصد بهبودی و شاخص تغییر پایا استفاده شد. یافته ها : نتایج پژوهش نشان داد که کودکان مبتلا به اختلال آسپرگر گروه آزمایش، در متغیر توجه، نسبت به خط پایه در نمرات تغییر و بهبودی نشان دادند. درصد بهبودی کلی آن ها در متغیر توجه (52درصد) محاسبه شد و نمرات شاخص تغییر پایا برای هر سه کودک بیشتر از 1/96به دست آمد. بنابراین بازی درمانی کودک محور مبتنی بر طبیعت بر افزایش توجه کودکان مبتلا به اختلال آسپرگر از نظر بالینی و آماری معنادار است. هم چنین نتایج آزمون پیگیری نشان داد که اثرات مداخله بعد از گذشت یک ماه از اجرای آخرین جلسه ی بازی درمانی، هم چنان ادامه داشته است. نتایج به دست آمده از درصد بهبودی (53/6درصد)، در مورد پرخاشگری این کودکان بعد از اجرای مداخله و آزمون پیگیری حاکی از کاهش این رفتار بود . همچنین شاخص تغییر پایا برای سه کودک بیشتر از 1/96 به دست آمد که نشان دهنده ی معناداری آماری بود. این تغییرات در مورد کنترل دیده نشد. نتیجه گیری : بازی درمانی کودک محور مبتنی بر طبیعت به افزایش توجه و کاهش پرخاشگری در کودکان آسپرگر منجر می شود. لذا می توان از این مداخله، به عنوان روشی غیردارویی و روان شناختی موثر مورد روان شناسان و مشاوران در کار با کودکان آسپرگر قرار بگیرد.

The Effect of Child Centered Play Therapy Based on Nature on Attention and Aggression of Children with Asperger Disorder (a single case study)

Introduction: Asperger disorder is one of the Autism spectrum disorder. This disorder have higher prevalence in boys than grails. Low attention and high aggression are current psychological symptoms of this disorder. The aim of this research is to investigate The Effect of Child Centered Play Therapy Based on Nature on Attention and Aggression of Children with Asperger Disorder.Method: The study was a singlesubject of AB experimental designs. The statically population of the study was all 78 year old children with Asperger lrm;disorder in Karaj city by 2017. The participants were referring to the School of autism of the Noor, lrm;and 3 children were chosen for experimental study and 1 child for control (totally were 4 child). In this study, targeting sampling lrm;method was used. lrm; Interventions performed for 10 treatment sessions (120 minutes, one session per week) lrm;for three month, with a followup period of one month subsequent to treatment lrm;termination lrm;. The research instrument was Rutter Behavior Scale parent version. lrm;chart analysis was used for data analysis of this study and also the effectiveness of lrm;therapy was assessed by recovery percent formula and lrm; Reliable change index . Results: The results indicated that children with Asperger disorder showed improvement in lrm;comparison with baseline. The overall improvement in their attention variable was 52/0%, lrm;and the RCI was higher than 1.96 for all three children. Therefore, Child Centered Play Therapy Based on Nature has a clinically and statistically significant effect on the increased of attention in lrm;children with Asperger's disorder. The results of the followup test showed that the effects of the intervention were still lrm;ongoing after one month after the last session of the interventions lrm;. Also, the results of the percentage of recovery (53/6%) indicated a decrease in aggression, lrm;and the RCI was higher than 1.96 for all three children.Conclusions: It seems that Child Centered Play Therapy Based on Nature has been effective in reducing the aggression and increasing attention lrm;of lrm;children with Asperger disorder. Therefore, it is recommended that the lrm;treatment lrm;of Child Centered Play Therapy Based on Nature as one of the treatment interventions for psychologist and counselors who working and researching in these children.