بررسی شیوع بارداری پرخطر و ارتباط نوع زایمان با پیامدهای بارداری و نوزادی

مقدمه: حاملگی یک فرآیند طبیعی در زندگی زنان است، اما اگر حاملگی پرخطر شود؛ احتمال پیامد های نامطلوب بارداری وجود دارد. یکی از عوامل خطری که بارداری را در زمان های مختلف تهدید می کند، زایمان سزارین می باشد. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی شیوع بارداری پرخطر و ارتباط بین نوع زایمان با پیامدهای بارداری و نوزادی در زنان تحت پوشش مراکز جامع سلامت وابسته به دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی قزوین سال 1396 انجام شد. روش: این مطالعه توصیفی_ مقطعی بر روی 200 زن زایمان کرده، تحت پوشش مراکز جامع سلامت وابسته به دانشگاه علوم پزشکی قزوین از مرداد تا آذرماه سال 1396 انجام گرفت. نمونه گیری به صورت چند مرحله ای بود و داده ها با استفاده از پرسشنامه ویژگی های فردی و مامایی جمع آوری شد. یافته ها: در این مطالعه فراوانی بارداری پر خطر 75.6%، پیامدهای نوزادی 28.4% و زایمان سزارین 62.9% بود. میزان زایمان زودرس در گروه زایمان سزارین نسبت به زایمان طبیعی بیشتر بود(46.2% در گروه زایمان طبیعی و 53.8% در گروه زایمان سزارین). فراوانی متغیرهای پیامدهای مادری و نوزادی در بین دو گروه نشان داد که از نظر پیامدهای مادری (0.002=p) بین دو گروه تفاوت معنی دار وجود داشت؛ اما از نظر پیامدهای نوزادی بین دو گروه تفاوت معنی دار وجود نداشت(0.28=p). نتیجه گیری: از آن جا که زایمان طبیعی کم عارضه ترین روش زایمان برای مادر و نوزاد می باشد؛ لذا به منظور پیشگیری از بارداری پرخطر و کاهش زایمان سزارین باید اقدامات لازمه انجام شود تا از وقوع پیامدهای مادری و نوزادی پیشگیری شود.

Prevalence of high-risk pregnancies and the correlation between the method of delivery and the maternal and neonatal outcomes

Introduction: Pregnancy is a natural process in women's lives, but if a pregnancy becomes highrisk, complications are likely to emerge. One of the risk factors posing a looming threat to pregnancy is delivery via cesarean section (Csection). This study was therefore aimed at investigating the prevalence of highrisk pregnancies and the correlation between delivery methods and the Maternal and Neonatal outcomes in women covered by comprehensive health centers affiliated to Qazvin University of Medical Sciences and Health Services in 2017.Method: This descriptive crosssectional study was performed on 200 women covered by comprehensive health centers affiliated to Qazvin University of Medical Sciences from August to December 2017. The sampling was carried out in multiple stages and the data were collected using a questionnaire on individual and midwifery characteristics.Results: In this study, the frequency of highrisk pregnancies was found to be 75.6%, neonatal outcomes amounted to 28.4%, and cesarean delivery constituted 62.9% of total deliveries. The occurrence of preterm child birth was higher in Csection delivery when compared to natural delivery (46.2% in the natural delivery group and 53.8% in the Csection delivery group). The difference in the frequency of maternal and neonatal outcomes between the two groups was significant for maternal outcomes (p = 0.002), but not for neonatal outcomes (p = 0.28).Conclusions: Since natural delivery is the least complicated delivery method for both the mother and her child, necessary measures should be taken to prevent highrisk pregnancy and reduce Csection delivery rate in order to prevent the occurrence of maternal and neonatal outcomes.