اولویت‌بندی مهم‌ترین شاخص‌های تاثیرگذار در مدیریت پسماندهای بیمارستانی و جایگاه آموزش

در بیمارستان‌ها طیف وسیعی از زباله تولید می‌شود. زباله‌های حاصل از بخش‌های اداری و آشپزخانه از نوع مواد زاید خانگی است و زباله‌های ناشی از اتاق عمل کاملاً عفونی بوده و مواد زاید خطرناک به‌حساب می‌آیند. به عبارتی حدود 75 تا 90 درصد پسماندهای تولیدی در بیمارستان‌ها، شبه خانگی (معمولی) و 10 تا 25 درصد پسماندهای خطرناک محسوب می‌شوند. هدف از مطالعه حاضر شناسایی عوامل موثر در مدیریت پسماندهای ویژه درمانی به‌منظور تجزیه‌وتحلیل این عوامل و تعیین اثرگذارترین آن‌ها جهت بهبود کیفیت مدیریت این‌گونه پسماندها بوده است. ارزیابی‌های انجام‌شده بر اساس تکنیک دلفی فازی و استخراج اطلاعات مربوط به پرسشنامه‌های جامعه آماری 35 نفری از خبرگان حوزه مدیریت پسماند با ضریب آلفای کرونباخ 0/882 بوده که طبق یافته‌های پژوهش از 45 شاخص تاثیرگذار شناسایی‌شده، خبرگان بر روی تاثیر 12 شاخص اصلی اجماع کامل داشتند که جهت مدل‌سازی مدیریت این‌گونه پسماندها به‌کارگیری شوند. طبق رتبه‌بندی صورت گرفته شاخص «میزان بودجه اختصاصی به برنامه‌های آموزشی در بیمارستان» با درصد اجماع 92 درصد رتبه اول را در این بخش داشته و تاثیرگذارترین شاخص در مدیریت پسماندهای بیمارستانی می‌باشد. «میزان بودجه اختصاصی به مدیریت پسماندهای بیمارستانی»، «میزان بودجه اختصاصی به نظارت‌های دوره‌ای بر عملکرد مراکز تولیدکننده»، «تعداد اتوکلاوهای فعال در مراکز درمانی موردقرارداد» به ترتیب با درصد اجماع‌های 89، 88 و 86 درصد در رتبه‌های بعدی قرار دارند و شاخص جمعیت نیز با درصد اجماع 77 درصد در رتبه آخر قرار گرفته است.

prioritizing the most important and effective indexes in hospital waste management and the position of education

hospitals produce a wide range of waste. office waste and kitchen waste are considered household waste, while operating room waste is highly contaminated and considered hazardous waste. in other words, about 75 to 90 percent of the waste generated in hospitals is quasi-domestic and 10 to 25 percent of waste generated in hospitals is hazardous. this study aimed to identify the effective factors in the management of special medical waste to analyze these factors and determine the most effective ones to improve the quality of management of such wastes. evaluations based on fuzzy delphi technique, and extracting information from the questionnaires given to a statistical population of 35 experts in the field of waste management showed a coefficient of 0.882 using cronbach’s alpha formula, gathered from 45 effective indexes identified. experts had full consensus on the impact of 12 main indexes to be used to model the management of such waste. according to the ranking, the amount of dedicated budget to educational programs in the hospital index with a consensus percentage of 92 percent has the first rank in this section and it is the most effective index in hospital waste management. the amount of dedicated budget to hospital waste management, the amount of dedicated budget for periodic monitoring of the performance of production centers, and number of active autoclaves in contracted medical centers are placed after with a percentage of consensus of 89, 88 and 86 percent, respectively. also, the population index is ranked last with a consensus of 77 percent.