moral distress among nurses working in covid-19 wards: a cross-sectional study

Background and objectives: covid-19 is an emerging disease, which has confronted nurses with new moral distress. this study aimed to determine the moral distress and its related factors among nurses working in the covid-19 wards of ardabil city, iran.methods: this cross-sectional descriptive study evaluated 159 nurses working in the covid-19 wards of imam khomeini hospital, the only hospitalization center for patients with covid-19 in ardabil, in 2021. the instruments included a personal-occupational information form and corley’s moral distress scale (mds). data analysis was performed by descriptive and inferential statistics using spss software, version 22.results: the mean frequency and intensity of the nurses’ moral distress were estimated at 52.28±5.24 and 51.54±5.86, respectively, which indicated a moderate level of moral distress in both dimensions. the results indicated a significant relationship between the intensity and frequency of moral distress and the type of nurses’ employment (p<0.05). moreover, a significant relationship was observed between the nurses’ position and the frequency (p=0.04), as well as between the nurses’ work experience and the intensity of moral distress (p=0.02).conclusion: it seems that providing the necessary training on how to deal with moral distress in new waves of the disease and using the experiences of experienced nurses in this field is essential, given the moderate level of moral distress observed among nurses working in covid-19 wards.

تنش اخلاقی در پرستاران شاغل در بخش های کووید- 19: یک مطالعه مقطعی

چکیدهزمینه و هدف: کرونا یک بیماری نوپدید است که پرستاران را با تنش­های اخلاقی جدیدی روبرو کرده و بر کارکرد و کیفیت مراقبت­های پرستاری تاثیر گذاشته است. مطالعه حاضر با هدف تعیین تنش اخلاقی و عوامل مرتبط با آن در پرستاران بخش­های کرونای شهر اردبیل انجام شد.روش کار: در این مطالعه توصیفی مقطعی، تعداد 159 نفر از پرستاران شاغل در بخش­های کرونای مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) اردبیل - به عنوان تنها مرکز کرونای شهر اردبیل- در سال 1399 مورد مطالعه قرار گرفتند. ابزار مورد استفاده شامل فرم اطلاعات فردی و شغلی و پرسشنامه تنش اخلاقی کورلی بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آمار توصیفی و آزمون های آماری ضریب همبستگی پیرسون، تی مستقل و آنالیز واریانس یک طرفه در نرم افزار spss نسخه 22 انجام گرفت.یافته ها: میانگین و انحراف معیار فراوانی و شدت تنش اخلاقی در پرستاران مورد پژوهش به ترتیب 24/5±28/52 و 86/5±54/51 بود، که نشان دهنده سطح متوسط تنش اخلاقی در هر دو بعد است. عامل مردد هستم که به بیمار یا خانواده بیمار درباره وضعیت و درمان او چه بگویم با میانگین و انحراف معیار 75/0±74/4 بیشترین تنش اخلاقی را در بعد شدت و گویه­ی مشغله کاری فراوان باعث کاهش کیفیت کاری­ام می­شود با میانگین و انحراف معیار 55/0±81/4 بیشترین تنش اخلاقی را در بعد فراوانی ایجاد کردند. در خصوص ارتباط مشخصات دموگرافیک با تنش اخلاقی پرستاران، نتایج حاکی از وجود ارتباط معنی دار آماری بین شدت و فراوانی تنش اخلاقی با نوع استخدام پرستاران بود (05/0p<) بطوری که پرستاران قراردادی بیشتر از سایرین، تنش اخلاقی را تجربه کردند. همچنین بین سمت با فراوانی تنش اخلاقی (04/0p=) و بین سابقه کاری با شدت تنش اخلاقی (02/0p=)، ارتباط معنی داری مشاهده شد.  نتیجه گیری: با توجه به سطح متوسط تنش اخلاقی بین پرستاران شاغل در بخش­های کرونا، ارائه آموزش­های لازم در زمینه چگونگی رویارویی با تنش­های اخلاقی در خیزهای جدید بیماری و استفاده از تجارب پرستاران با سابقه در زمینه چگونگی مقابله با تنش اخلاقی ضروری به نظر می­رسد.