شناسایی و اولویت بندی عوامل موثر بر مدیریت کیفیت بیمارستانی در بحران ها (مورد مطالعه: بحران کووید 19 در شهر کرمانشاه)

زمینه و هدف: پژوهش حاضر با هدف شناسایی و اولویت‌بندی عوامل موثر بر مدیریت کیفیت بیمارستانی در بحران‌ها با مورد مطالعه بیمارستان‌های شهر کرمانشاه در شرایط بحران کووید19 انجام شده است.روش: جامعه آماری این پژوهش، در بخش کیفی کلیه کارکنان بیمارستان‌های شهر کرمانشاه بودند که بر اساس اشباع نظری و منطق نمونه گیری نظری و گلوله برفی تعداد 17 نفر انتخاب گردیدند. نمونه آماری در بخش کمی تعداد 150 نفر بود که به شیوه نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. ابزار پژوهش در دو بخش کیفی و کمی به ترتیب مصاحبه و پرسشنامه بود که در بخش کیفی مصاحبه به صورت حضوری و پرسشنامه‌ها در بخش کمی به صورت فرم برخط گوگل در بین اعضای نمونه توزیع گردید. پرسشنامه مورد استفاده در این پژوهش، پرسشنامه محقق ساخته با استفاده از تم‌های به دست آمده در بخش کیفی طراحی گردید. تحلیل داده‌ها در بخش کیفی با استفاده از روش تحلیل محتوای کیفی انجام گرفت و در بخش کمی با استفاده از آزمون فریدمن، اولویت بندی صورت گرفت. نرم افزار مورد استفاده در بخش‌های کیفی و کمی به ترتیب maxqda 2018 و spss 25 بوده است. یافته‌ها: نتایج بخش کیفی با استفاده از تحلیل مضمون با استفاده از مصاحبه‌ها نشان داد که 24 تم فرعی در قالب 4 تم اصلی شامل ساختار، کارکنان، فرآیند و نتایج دسته بندی شدند. همچنین نتایج حاصل از بخش کمی و آزمونt تک نمونه ای نشان داد که کلیه این عوامل بر مدیریت کیفیت بیمارستانی تاثیر گذارند. نتیجه گیری: نتایج حاصل از آزمون فریدمن به منظور بررسی اولویت بندی عوامل نیز برای اولویت عوامل با توجه به میانگین رتبه‌ها ترتیب اولویت را به صورت کارکنان، فرآیند، ساختار و نتایج نشان داد.

Identifying and Prioritizing the Factors Affecting Hospital Quality Management in Crises (Case study: Covid-19 crisis in Kermanshah)

Background and objective: The aim of this study was to identify and prioritize the factors affecting hospital quality management in crises in Kermanshah hospitals during the Covid19 crisis.Method: The statistical population of this study was in the qualitative part of all employees of hospitals in Kermanshah in 1399 and the statistical sample is managers and experts whose theoretical saturation was 17 people. The statistical population in the quantitative ward was all the staff of Kermanshah hospitals in 1399 and the statistical sample of 150 people were selected from the staff by available sampling method. The research tools in the qualitative and quantitative sections were interview and questionnaire, respectively. In the qualitative section, the interview was conducted in person and the questionnaires in the quantitative section were distributed online in the form of Google among the sample members. The questionnaire used in this research was a researchermade questionnaire designed using the themes obtained in the qualitative section. The qualitative part was done using the theme analysis method: and the quantitative part was prioritized using the Friedman test. The software used in the qualitative and quantitative sections were MAXQDA 2018 and SPSS 25.Findings: The results of the qualitative section using thematic analysis using interviews showed that 24 subthemes were categorized into 4 main themes including structure, staff, process and results. Also, the results of quantitative ward and onesample ttest showed that all these factors affect hospital quality management.Conclusion: The results of Friedman test to check the prioritization of factors for the priority of factors according to the average ranks showed the order of priority in terms of staff, process, structure and results.