بررسی عوامل روانشناختی زمینه‌ساز در ورود بیماران مبتلا به ام اس به مرحله پیشرونده ثانویه: یک مطالعه کیفی

مقدمه: یکی از شایع‌ترین دغدغه‌های بیمارانی که از مالتیپل اسکلروز رنج می‌برند، تاخیر در شروع فاز پیشرونده ثانویه می‌باشد. عوامل روانشناختی در تشدید و یا عود علایم بیماری نقش دارند. مطالعه حاضر با هدف شناسایی عوامل روانشناختی زمینه‌ساز در ورود بیماران مبتلا به ام اس به مرحله پیشرونده ثانویه انجام شد. مواد و روش‌ها: در این پژوهش کیفی، 13 مشارکت‌کننده که از ام اس پیشرونده ثانویه رنج می‌بردند با روش نمونه‌گیری هدفمند در بیمارستان سینا، تهران، ایران انتخاب شدند. مطالعه حاضر بر اساس رویکرد تحلیل محتوای کیفی انجام شده است. داده‌ها با استفاده از مصاحبه نیمه ساختاریافته جمع‌آوری شد. یافته‌ها: درون‌مایه اصلی ساز و کارهای بنیادین که شامل 2 زیرمقوله باورهای مرکزی و صفات شخصیتی و 10 مفهوم بود. ساز و کارهای بنیادین، یک مفهوم انتزاعی است و این درون‌مایه می‌تواند مقوله‌ها را برای توضیح کل یافته‌ها به هم نزدیک کند. زیرمقوله اصلی باورهای مرکزی، دربرگیرنده باور بی‌ارزشی و دوست داشتنی نبودن، باور به شانس و سرنوشت، باور ناامن بودن دنیا، باور درماندگی و طرحواره ایثار و فداکاری بود. علاوه بر این زیرمقوله صفات شخصیتی شامل ناارزنده‌سازی خود، شخصیت وابسته، شخصیت خودشیفته، تکانشگری و شتابزدگی و عدم تحمل ابهام بود. نتیجه‌گیری:‌ یافته‌ها نشان داد عوامل روانشناختی زمینه‌ساز ورود به مرحله پیشرونده ثانویه ام اس بر اساس باورهای مرکزی است. علاو بر این صفات شخصیتی عواملی پیچیده، فراگیر و چند بعدی هستند.

Exploring the Psychological Antecedent Factors of the Transition to Secondary Progressive Multiple Sclerosis: A Qualitative Study

Introduction: One of the most common concerns of patients who suffer from multiple sclerosis (MS) is to delay the beginning of the secondary progressive phase. Psychological factors play a role in the exacerbation or recurrence of symptoms of the disease. The current study aimed to explore the psychological antecedent factors of the transition to secondary progressive MS. Materials and Methods: In this qualitative study, 13 participants who were suffering from secondary progressive MS selected by the convenience sampling method in Sina hospital, Tehran, Iran. The current study was conducted based on a thematic analysis approach. Data were collected using a semistructured interview. Results: The main theme, Fundamental Mechanisms , which were included two subthemes, Core Beliefs and Personality Traits and 10 concepts. Fundamental mechanisms are an abstract concept and this theme can bring the categories together to explain the whole results. Core beliefs subtheme was included believe in being worthless and unlovable, believe in chance and fate, believe in a dangerous world, believe in being helpless, and selfsacrifice schema. Besides, the personality traits subtheme was included selfdevaluation, dependent personality, narcissistic personality, impulsivity, and intolerance of ambiguity. Conclusion: Outcomes revealed antecedent factors of the transition to secondary progressive MS is based on core beliefs. Furthermore, personality traits are complex, inclusive, and multidimensional factors.