اثربخشی تمرینات ثبات سازی عصبی عضلانی پویا و آب درمانی بر شاخص تقارن فشار کف پایی و نوسانات پاسچر در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی

زمینه و هدف: کمردرد  شایع ترین اختلال اسکلتی-عضلانی بوده که سبب ناتوانی و غیبت از کار می شود. هدف از این پژوهش بررسی تاثیر شش هفته تمرینات ثبات سازی عصبی عضلانی پویا (dns) و آبدرمانی رایج بر نوسانات پاسچر و شاخص تقارن فشار کف پا در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی می باشد.روش بررسی: پژوهش حاضر یک کارآزمایی بالینی کنترل شده تصادفی یک سویه کور از نوع آزمایشی با طرح پیش آزمون-پس آزمون و گروه کنترل می باشد. 36 بیمار مبتلا به کمردرد مزمن غیر اختصاصی به‌طور تصادفی در سه گروه dns (12 نفر)، تمرینات آبدرمانی (12 نفر) و کنترل (12 نفر) قرار گرفتند. داده های توزیع فشار کف پایی با استفاده از دستگاه پی-تی اسکن جمع آوری شدند. گروه های تمرینی به مدت 6 هفته (سه بار در هفته) در مداخلات تمرینی شرکت کردند و گروه کنترل در این مدت هیچ مداخله ای دریافت نکردند.یافته ها: یافته ها نشان داد بین گروه‌ها در شاخص تقارن و نوسانات پاسچر تفاوت معنی‌داری وجود ندارد؛ اما براساس مقایسه درون گروهی شاخص تقارن، طول  جابه جایی مرکز فشار و محدوده نوسانات از پیش آزمون تا پس آزمون تفاوت معنی‌داری داشتند. همچنین، تنها در گروه آبدرمانی در مرحله پس  آزمون نوسانات داخلی-خارجی کاهش یافته بود.نتیجه گیری: با توجه به نتایج پژوهش حاضر، تمرینات آبدرمانی و dns بر تقارن فشار کف پایی و نوسانات پاسچر در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن غیر اختصاصی اثر بخش می باشد. بنابراین، در برنامه های توانبخشی، استفاده از تمرینات dns با فعال سازی عضلات تثبیت کننده ستون فقرات مشابه تمرینات معمول آبی برای بهبود شاخص تقارن فشار کف پایی و نوسانات پاسچرال توصیه می شود.

the effect of eight weeks aquatic and dynamic neuromuscular stabilization exercises on postural sways and foot pressure distribution symmetry in patients with nonspecific chronic low back pain

background and aim: low back pain is the most common musculoskeletal disorder that is the cause of disability and absence from work. the aim of this study was to assess the effect of six weeks of aquatic and dynamic neuromuscular stabilization (dns) exercises on postural sways and the plantar pressure distribution symmetry (ppds) in patients with non-specific chronic low back pain (n-clbp).materials and methods: thirty-six n-clbp patients were randomly divided into three groups: dns group (n = 12), aqua exercises (n = 12) and control (n = 12). the ppds and postural sways were assessed by pt-scan. the experimel groups participated in the interventions for 6 weeks (three times per week) and the control group did not receive any treatment during this period.results: the results of this study showed that, there was no significant difference between groups in postural sways and the ppds (p>0/05). also, paired sample t-test results showed that intervention groups had significant differences in ppds, the center of pressure path length and sways area from pre-tests to post-tests (p <0.05). moreover, the aqua group had a reduction in the standard deviation of the center of pressure medial-lateral sways (sdx). (p<0/05).conclusion: according to the results of the current study, aqua and dns exercises improve postural sways and ppds in patients with n-clbp. therefore, in rehabilitation programs, the use of dns exercises by activation of spinal stabilizing muscles similar to common aqua exercises is recommended to improve patients’ postural sways and the ppds.