مطالعه الگوی توزیع فشار کف پایی، شاخص تقارن و نوسانات مرکز فشار در بیماران مبتلا به اسپوندیلولیت آنکیلوزان: یک مطالعه مقطعی

زمینه و هدف: یکی از مشکلات بیماران مبتلا به اسپوندیلیت انکیلوزان ضعف تعادل، ترس از سقوط و به‌دنبال آن کاهش فعالیت‌های روزمره می‌باشد؛ در این مطالعه هدف مقایسه وضعیت توزیع فشار کف‌پایی، شاخص‌های نوسان پاسچر و تقارن نسبت به افراد سالم بود. روش بررسی: نوزده بیمار مبتلا به اسپوندیلیت انکیلوزان (سن: 11.12±43.35 سال، 4.94±26.91=bmiکیلوگرم بر متر مربع) و هفده مردسالم (سن: 12.4±48.2 سال، 72.12±12.10bmi=کیلوگرم بر متر مربع) وارد مطالعه شدند. توزیع فشار کف‌پایی توسط سیستم payatek،ptscan ثبت شد. تست استاتیک برای تعیین حداکثر فشار کف‌پا (n/cm2) ) و برای تعیین نوسانات پاسچر از انحراف استاندارد نوسانات مرکز فشار در سطح داخلی -خارجی و قدامی -خلفی استفاده شد. از شاخص تقارن نیز برای تعیین تقارن در توزیع فشار کف‌پایی استفاده گردید. یافته‌ها: میانگین توزیع فشار کف‌پای راست و چپ بین بیماران و افراد سالم تفاوت معناداری داشت(0.01=p). همچنین بین دو گروه در میانگین نمرات سطح نوسانات cop (p=0.024)، طول مسیر نوسانات(0.0001=p)، انحراف استاندارد نوسانات در سطح داخلی -خارجی(0.024=p) و قدامی -خلفی (0.028=p)تفاوت معناداری وجود داشت. بعلاوه میانگین نمرات شاخص تقارن بین پای راست و چپ بین دو گروه تفاوت معناداری داشت(0.013=p). با این وجود بین دو گروه در توزیع فشار کف‌پا روی جلو وعقب پا و شاخص تقارن توزیع فشار جلو و عقب پا تفاوت معناداری مشاهده نشد(0.05>p).نتیجه گیری: اسپوندیلیت انکیلوزان می‌تواند سبب تحمل وزن یکطرفه شده و فرد را در معرض اختلالات اسکلتی -عضلانی مضاعف قرار دهد. به‌علاوه تعادل بیماران بدلیل پاسچر خمیده و جابه‌جایی مرکز ثقل بسیار کاهش یافته و این مسئله میتواند آنها را در معرض خطر سقوط قرار دهد.

Study of Plantar Pressure Pattern, Symmetry Index and Center of Pressure in Patients with Ankylosing Spondylitis: A Cross-Sectional Study

Background and Aim: One of the problems of patients with ankylosing spondylitis (AS) is poor balance, fear of falling and consequently reduced daily activities. In this study, the aim was to compare the distribution of foot pressure distribution, postural sways and symmetry index compared to healthy individuals.Material and Methods: Nineteen AS patients (age:43.35±11.12 years, BMI=26.91±4.94 kg/m2) and seventeen healthy men (age: 48.2±12.4 years, BMI=22.10±10.22 kg/m2) were included in the study. The foot pressure distribution was recorded by PTscan system. Static test was used to determine the maximum foot pressure(N/cm2) and to determine the postural sways, the standard deviation of center of pressure(COP) was used at the mediallateral and anteriorposterior plans. The symmetry index(SI) was also used to determine the symmetry in the plantar pressure distribution. Results: Mean distribution of right and left foot pressure was significantly different between AS and healthy individuals(P=0.01). Also, the mean scores of COP (P=0.024), COPpath length(P=0.0001), standard deviation of mediallateral(P=0.024), and anteriorposterior(P=0.028) sways were significant between the two groups. In addition, the mean scores of the SI between the right and left feet were significantly different between groups(P=0.013). However, there was no significant difference between the two groups in the distribution of foot pressure on the front and rear of the foot and the front and rear pressure SI(P>0.05).Conclusion: AS can cause unilateral weightbearing and expose patients to musculoskeletal disorders. Patients’ balance is also reduced due to the flexed posture and displacement of the COP, which can put them at risk of falling.