تغییرات آدرنومدولین پلاسمایی،کسر تخلیه بطنی و حاصلضرب دوگانه استراحتی، متعاقب تمرینات توانبخشی تناوبی و تداومی پس از عمل جراحی بای پس شریان کرونر

زمینه و هدف: آدرنومدولین از نشانگر های موثر بر عملکرد دستگاه گردش خون است. هدف از پژوهش، مقایسه اثر برنامه های تمرین تناوبی و تداومی بر میزان آدرنومدولین پلاسمایی، کسر تخلیه بطنی و حاصلضرب دوگانه استراحتی بیماران پس از عمل جراحی بای پس شریان کرونر (cabg) بود.روش بررسی: 36 بیمار پس از عمل جراحی cabg به‌صورت هدفمند انتخاب و سپس به‌صورت تصادفی در سه گروه کنترل، تمرین تداومی و تناوبی (3 جلسه تمرین در هفته، به مدت 8 هفته با شدت‌های 65 تا 80% و 80 تا 95% ضربان قلب ذخیره) جای‌گذاری شدند. از روش الایزا برای سنجش آدرنومدولین پلاسمایی و از اکوکاردیوگرافی برای سنجش کسر تخلیه بطنی و از فشارخون‌سنج دیجیتال برای اندازه‌گیری حاصلضرب دوگانه استراحتی استفاده شد. همچنین از آزمون‌های t زوجی و واریانس یک‌راهه برای بررسی نتایج استفاده شد.یافته ها: در همه گروه‌های مطالعه، کاهش در میزان آدرنومدولین (معنی‌داری فقط در گروه تمرین تناوبی (0.0001>p) و حاصلضرب دوگانه استراحتی (معنی‌داری در هر دو گروه تمرین تناوبی و تداومی (0.0001>p ,0.039=p) اتفاق افتاد و میزان کسر تخلیه بطنی نیز در همه گروه‌ها افزایش داشت (معنی‌داری فقط در گروه تمرین تناوبی 0.0001>p). همچنین تفاوت‌های بین گروه‌های تمرینی در مورد آدرنومدولین معنی‌دار نبود (0.062=p) اما در مورد متغیرهای عملکردی به نفع گروه تمرین تناوبی معنی‌دار بود (0.0001>p ,0.005=p).نتیجه گیری: تفاوتی بین تاثیر تمرین تناوبی و تداومی بر آدرنومدولین پلاسمایی وجود ندارد. با این حال، تاثیر تمرین تناوبی بر بهبود عملکرد قلبی عروقی بعد از عمل جراحی cabg بیشتر از تمرین تداومی است.

Variations of Plasma Adrenomedullin, Ventricular Ejection Fraction and Resting Rate Pressure Product, Following Rehabilitation Programs of Interval and Continuous Training after Coronary Artery Bypass Grafting Surgery

Background and AimsAdrenomedullin (ADM) is one of the important cardiovascular indices and affects the function of the circulatory system. The purpose of this study was to determine the effect of rehabilitation programs of interval and continuous training on plasmatic ADM, ventricular ejection fraction (EF), and resting rate pressure product (RPP) after coronary artery bypass grafting surgery (CABG).Methods 36 POSTCABG patients (27 men and 9 women) were selected purposive and then divided into three groups randomly: control group (C), aerobic continuous training (ACT), and aerobic interval training (AIT) (exercise training program was performed 3 days/week for 8 weeks) with intensities %65 to 80% and 80% to 95% of reserve heart rate in order. Blood sampling and 2D echocardiography were performed for measuring plasmatic ADM (Elisa technic) and ejection fraction (EF). Resting RPP was also measured by a digital blood pressure system. Paired sample ttest and ANOVA tests analysis were used for data analyzingResultsADM and resting RPP were decreased and EF was increased in both training groups, But these changes were significant only in the AIT group (P≤0.05) and there were significant differences between the AIT and other groups in EF and RPP (P≤0.05). But there was no significant difference between the AIT and ACT in the plasmatic ADM (p>0.05), ConclusionThere is no difference between the effects of interval and continuous training on plasmatic ADM. However, interval training has more effect than continuous training on the improvement of cardiovascular function after CABG surgery.