ارزیابی اقتصادی برون‌سپاری خدمات بیمارستانی در یک بیمارستان نظامی در شهر تهران

زمینه و اهداف: برون‌سپاری یکی از ابزارهای اقتصادی مدیریت بیمارستان‌ها است. هدف این پژوهش ارزیابی اقتصادی برون سپاری خدمات بیمارستانی در یک بیمارستان نظامی در شهر تهران بود.روش بررسی: مطالعه حاضر یک مطالعه ارزیابی اقتصادی از نوع تحلیل هزینه (کمینه‌سازی هزینه) بود که در یکی از بیمارستان‌های نظامی شهر تهران در سال 1398 انجام شد. در این مطالعه بار مالی استفاده از خدمات کارکنان شرکتی تحت قرارداد پیمانکاری (برون‌سپاری) با بار مالی استخدام مستقیم همین کارکنان در بیمارستان (عدم برون‌سپاری) تحت چهار سناریو مورد مقایسه قرار گرفت.یافته‌ها: استفاده از برون سپاری-در صورت رعایت کامل قوانین کار توسط پیمانکار- به ازای هر شغل برون‌سپاری شده به طور متوسط منفعت مالی معادل 5.1 میلیون‌ریال در ماه برای بیمارستان داشت. از طرفی، عدم رعایت کامل قوانین کار در پرداخت‌های شرکت‌های پیمانکاری، استفاده از برون سپاری را برای بیمارستان با ضرر مالی همراه نموده بود که میزان آن معادل 5.4 میلیون ریال درماه به ازای هر شغل برآورد گردید.نتیجه‌گیری: برون‌سپاری در صورتی که شرکت پیمانکار ملزم به رعایت کامل قوانین کار شود مزایایی مالی قابل ملاحظه‌ایی برای بیمارستان خواهد داشت. با این وجود عدم نظارت کافی و مستمر بر پیمانکار و همچنین نبود بخش خصوصی متعهد، اجرای برون‌سپاری را زیان‌ده کرده است. 

economic evaluation of outsourcing in a military hospital in tehran

background and aims: outsourcing is considered a vital economic tool for managing hospitals. this study aimed to conduct an economic evaluation of hospital services outsourcing in a military hospital in tehran.methods: this study involved an economic evaluation through cost analysis (cost minimization) conducted in a military hospital in tehran in 2019. the financial implications of outsourcing services to contracted employees were compared with the costs of direct employment under four different scenarios. data analysis was performed using excel 2019 software.results: the study found that outsourcing, when the contractor fully complies with labor laws, resulted in a financial benefit of 5.1 million irr per month for the hospital per outsourced job. however, non-compliance with labor laws by contracting companies led to a financial loss of 5.4 million irr per month for each outsourced job.conclusion: the findings suggest that outsourcing can bring significant financial benefits to the hospital when the contractor complies with labor laws. conversely, inadequate supervision of the contractor and a lack of commitment from the private sector can result in financial losses associated with outsourcing.