برآورد بقای پنج‌ساله و عوامل مرتبط با آن در بیماران مبتلا به سرطان پستان مراجعه کننده به یک بیمارستان نظامی شهر تهران

زمینه و اهداف: میزان بقاء به عنوان یکی از اصلی‌ترین شاخص‌های پیش‌آگهی بیماری در مباحث مربوط به سرطان است. هدف از این مطالعه بررسی میزان بقا و عوامل مرتبط با آن در بیماران مبتلا به سرطان پستان مراجعه کننده به یک بیمارستان نظامی شهر تهران بود.روش بررسی: در یک مطالعه اپیدمیولوژیک طولی از نوع هم گروهی تاریخی اطلاعات ثبت شده کلیه زنان مبتلا به سرطان پستان که از سال 1391 تا 1395 که برای درمان به مرکز رادیوتراپی یک بیمارستان نظامی مراجعه کرده بودند به روش سرشماری انتخاب و از نظر میزان بقای پنج‌ساله مورد بررسی قرار گرفتند. منحنی میزان بقاء با روش آماری کاپلان مایر رسم و برای بررسی متغیرهای اثرگذار بر بقاء از رگرسیون کاکس استفاده شد.یافته‌ها: در پیگیری حداقل 6 ساله 249 بیمار وارد شده، 237 نفر (95.2%) زنده بودند. میزان بقای 1، 3 و 5 ساله در کل بیماران مطالعه به ترتیب 100%، 98% و 96% بود. در این مطالعه رابطه معنی‌داری بین سن، تعداد فرزندان، تحصیلات، وضعیت یائسگی، درگیری لنفاوی، مرحله بالینی، درجه بیماری، بیماری زمینه‌ای و سابقه فامیلی ابتلا به سرطان پستان با میزان مرگ میر وجود داشت (0.05>p). در بین متغیرهای وارد شده در مدل کاکس، درگیری لنفاوی (5-113:%95ci ,hr-23/8, p<0/001)، و داشتن بیماری زمینه‌ای(2-38:%95ci ,hr-8/50, p<0/001) بیشترین تاثیر را در کاهش بقا داشتند.نتیجه‌گیری: آموزش‌های عمومی در زمان مراجعه بیماران و در زمان‌های طلایی تشخیص و درمان در کاهش موارد مرگ و افزایش بقاء موثر بوده است. 

survival analysis and its related factors among patients with breast cancer referred to a military hospital in tehran

background and aims:survival rate is one of the main prognostic indicators in cancer related topics. the aim of this study was to investigate the survival rate and related factors in breast cancer patients referred to a military hospital in tehran, iran.methods: in a longitudinal epidemiologic study of a historical cohort type, the recorded data of all women with breast cancer who referred to radiotherapy center of a military hospital between 2012 and 2017 were selected by the census method and were evaluated in terms of five-year survival rate. the survival rate curve was analyzed by kaplan-meier statistical method, and cox-regression was used to examine the variables affecting survival.results: in the minimum 6-year follow-up of 249 patients, 237 (95.2%) were alive. the 1-, 3- and 5-year survival rates in all study patients were 100%, 98% and 96%, respectively. there were significant relationships between mortality rate and age, number of children, education, menopausal status, lymphatic involvement, clinical stage and grade, underlying disease, and family history of bearst cancer (p<0.05). among the variables included in the cox model, lymphatic involvement and underlying disease had the greatest impact on reducing survival.conclusion: public education at the time of patients’ visits and during the golden times of diagnosis and treatment has been effective in reducing deaths and increasing survival.