تغییرات فاکتورهای خونی ناشی از مواجهه با فرمالدئید در کارگران کارگاه‌های ملامین سازی

سابقه و هدف: میلیون‌ها کارگر به هنگام تولید یا بکار گیری ترکیبات مختلفی همچون رزین ملامین فرمالدئید، در مواجهه با فرمالدئید هستند. باوجود کاربرد گسترده‌ی این ماده، نگرانی‌های زیادی درباره اثرات سمی فرمالدئید وجود دارد. این مطالعه باهدف ارزیابی میزان مواجهه شغلی کارگران با فرمالدئید در چند کارگاه ملامین سازی و تغییر فاکتورهای خونی در آن‌ها انجام شد.روش بررسی: این مطالعه مقطعی در شهر تهران بر روی 66 کارگر انجام یافت. 40 کارگر شاغل در چند کارگاه ملامین سازی و 26 کارگر شاغل در صنایع مواد خوراکی و بدون تماس با آلاینده شیمیایی به‌عنوان گروه کنترل انتخاب شدند. میزان مواجهه شغلی با فرمالدئید بر اساس روش niosh 3500 ارزیابی گردید و فاکتورهای خونی شامل تعداد گلبول قرمز، تعداد گلبول سفید، تعداد پلاکت‌ها، درصد لنفوسیت‌ها و حجم گلبول‌های قرمز تعیین شد. ملاحظات اخلاقی هلسینکی در این مطالعه رعایت شد و شرکت آزمودنی‌ها در مطالعه با آگاهی و داوطلبانه بود.یافته‌ها: بر اساس نتایج به‌دست‌آمده میانگین تماس شغلی با فرمالدئید در کارگاه‌های ملامین سازی ppm 0896/0(2ppm/0-03/0) بود که پایینتر از حدود مجاز سقفی (ppm 3/0 = tlv-c) در ایران و بیشتر از حد آستانه تماس شغلی (ppm 016/0=twa) پیشنهادشده توسط انستیتو ملی ایمنی و بهداشت شغلی  می‌باشد. نتایج این مطالعه نشان داد در افراد دارای مواجهه با فرمالدئید، تعداد افراد با دامنه غیر نرمال از گلبول‌های سفید و قرمز به شکل معنی‌داری بیشتر از گروه مواجهه نیافته است.نتیجه‌گیری: تماس شغلی با فرمالدئید در صنعت ملامین سازی می‌تواند بر روی سیستم خون‌ساز اثرات نامطلوب بگذارد. به نظر می‌رسد مواجهه بافرمالدئید در غلظت‌های پایین‌تر از حدود مجاز توصیه‌شده در ایران، اثرات سمی بر سلول‌های خونی ایجاد می‌نماید. با توجه به کوچک بودن تعداد افراد بررسی‌شده در این مطالعه پیشنهاد می‌گردد مطالعاتی وسیع‌تر بر روی افراد دارای مواجهه با فرمالدئید انجام یابد. همچنین علاوه بر ارزیابی سلول‌های خون از آزمون ها اختصاصی‌تر جهت بررسی سمیت فرمالدئید بر خون استفاده گردد.