ارزیابی ریسک‌ زیست محیطی در پاندمی کووید- 19 با استفاده از تکنیک آنالیز خطرات(hazan): مطالعه تحلیلی - مقطعی در یک بیمارستان

سابقه و هدف: پاندمی کووید 19 چالش‌ های مهمی برای محیط زیست به همراه دارد. یکی از مهمترین این چالش ها تولید بیش از حد زباله ها و بیمارستانی می باشد. با توجه به اهمیت مدیریت این آلاینده‌ها شناسایی ریسکهای زیست محیطی ناشی از فعالیتهای بیمارستانی در بحرانهایی همچون کووید 19، ضروری به نظر می‌رسد. هدف از این مطالعه ارزیابی ریسک‌های محیط زیستی ناشی از پاندمی کووید- 19 در محیط بیمارستان می باشد. روش کار: مطالعه حاضر به‌ صورت توصیفی- تحلیلی می باشد. ابتدا به شناسایی منابع خطر محیط زیست اعم از هوا، پساب و زباله پرداخته سپس خطرات موجود با کمک روش ارزیابی ریسک hazan رتبه بندی و سطح ریسک آنها مشخص شد. در بخش هوا، دودکش‌های خروجی واحدهای مختلف، در بخش پساب، خروجی نهایی سیستم و در بخش زباله، مراحل تولید تا دفن و امحای زباله مورد آنالیز قرار گرفت. از روشهای مشاهده مستقیم مشاغل، تجربیات کارگران و مصاحبه با مسئولان و سرپرستان استفاده شد. یافته ها: نتایج نشان داد در بخش پساب و هوا رتبه ریسک اکثر فعالیتها برابر با 3 می باشد. هرچند احتمال وقوع آلاینده‌ها در رتبه یک یعنی هر هفته یکبار یا بیشتر می باشد ولی با توجه به میزان شدت آنها (c) رتبه ریسک آنها در رده 3 قرار گرفت. در بخش زباله عدم حمل و نقل مناسب زباله به محل دفن و عدم دفع زباله‌های زباله عفونی و شیمیایی  با رعایت نکات بهداشتی در محل دفن با رتبه ریسک 1 و میزان شدت a  از ریسک بالایی برخوردار بودند. همچنین عدم توجه به تفکیک جداگانه زبالههای قابل بازیافت، استفاده نکردن از تجهیزات حفاظت فردی پرسنل خدماتی جمع‌آوری زباله در رتبه ریسک2 قرار داشت. نتایج نشان داد بیشترین فراوانی رتبه ریسک در بخش‌های هوا(75%)، تصفیه خانه فاضلاب(100%) و زباله(65%) مربوط به رتبه ریسک3 می باشد. نتیجه گیری: با اجرای روش hazan در بیمارستان تحت مطالعه بطور نسبی مشخص شد چه خطرات با چه سطح ریسکی در بخش‌های مختلف وجود دارد. با توجه به رتبه ریسک‌های شناسایی شده در بیمارستان شهید لواسانی، لزوم اهمیت به مدیریت زباله بیمارستانی از تولید تا مرحله انتقال و دفع ضروری می باشد.

environmental risk assessment in the covid-19 pandemic using the hazard analysis technique (hazan): an analytical-cross-sectional study in a hospital

background and aim: the covid-19 pandemic brings essential challenges for the environment. one of the most critical challenges is the excessive production of hospital waste and wastewater. considering the importance of managing these pollutants, it seems necessary to identify the environmental risks caused by hospital activities in crises such as covid-19. the purpose of this study is to evaluate the environmental risks caused by the covid-19 pandemic in the hospital environment. methods: in the present study, first, the sources of environmental risk, such as air, sewage, and waste, were identified. the existing risks were determined with the help of the hazan risk assessment method, ranking,and risk level. in the air sector, the exit chimneys of different units; in the sewage sector, the final output of the system; and in the waste sector, the stages of production until burial and disposal of waste were analyzed. the methods of direct observation of jobs, workers' experiences, and interviews with officials and supervisors were used. results: the results showed , air sector, risk rating was ranked 3. in the waste sector, the lack of proper waste transportation to the burial site and the failure to dispose of infectious and chemical waste in compliance with health precautions in the burial site with a risk rating of 1 and an intensity level of a were of high risk. also, not paying attention to the separate separation of recyclable waste and not using personal protective equipment for waste collection service personnel was ranked as risk 2. the results showed that the highest frequency of risk rating in air(75%), sewage treatment plant(100%), and waste(65%) is related to risk rating 3. conclusion: according to the level of risks identified in shahid lavasani hospital, it is necessary to pay attention to managing hospital waste from production to the stage of transfer and disposal.