فرایند پرستاری مددجوی مبتلا به لوسمی میلوئیدی حاد بر اساس نظریه پرستاری نقص خود مراقبتی اورم: یک گزارش مورد

مقدمه: لوسمی و درمان آن فرآیندی طولانی و نیازمند تبعیت از رفتارهای خود مراقبتی است، مدل‌ پرستاری نقص خودمراقبتی اورم،  چارچوبی را جهت فرآیند پرستاری در این راستا مهیا می‌کند لذا این مطالعه با هدف تاثیر به کارگیری فرآیند پرستاری مبتنی بر مدل نقص خودمراقبتی اورم بر مددجوی مبتلا به لوسمی میلوئیدی حاد انجام شد.  روش کار: در این گزارش مورد، فرآیند پرستاری از یک مددجوی مبتلا به لوسمی میلوئیدی حاد، مراجعه کننده به بیمارستان بهشتی شهر همدان در سال 1401، مبتنی بر مدل نقص خودمراقبتی اورم ارائه گردید. گردآوری داده‌ها با استفاده از فرم ارزیابی اورم و با روشهای معاینه، مصاحبه و مشاهده انجام شد. بر اساس نیازهای خودمراقبتی همگانی، تکاملی و انحراف از سلامتی بیمار، تشخیص­های پرستاری تعیین شد، سپس برنامه ریزی و تعیین اهداف انجام گرفت و نوع سیستم پرستاری به­کار برده شده تعیین گردید. در نهایت اقدامات پرستاری بر اساس ارتقا خودمراقبتی انجام شد و پیشرفت مراقبت و اهداف مطالعه مجددا ارزشیابی گردید. یافته ها: بر اساس شناخت نیازهای خودمراقبتی بیمار، 9 تشخیص پرستاری تعیین شد و درنهایت اجرای فرایند پرستاری براساس مدل اورم منجر به افزایش کیفیت خدمات پرستاری همراه با افزایش عملکرد خودمراقبتی بیمار درمورد مشکلات ناشی از بیماری اش گردید بطوریکه بهبود توان خودمراقبتی بیمار دررابطه با کنترل درد، کاهش ریسک عفونت، کنترل خونریزی و بهبود خواب، کاهش ترس و وابستگی، افزایش انگیزه و اعتماد به نفس و حس استقلال در بیمار مشاهده شد. نتیجه گیری: نظریه پرستاری نقص خودمراقبتی اورم به شناسایی و درک همه جانبه نیازهای بیمار، کمک فراوانی کرد و با مشارکت دادن بیمار در امر مراقبت از خود، دستیابی به اهداف مراقبتی را تسهیل نمود. 

nursing process based on orem’s self-care deficit nursing theory in patient with acute myeloid leukemia: case report

introduction: leukemia and its treatment is a long process and requires adherence to self-care behaviors. orem’s self-care deficit nursing model provides a framework for the nursing process in this direction, therefore this study aims to apply the nursing process based on orem’s self-care deficit model was performed on a patient with acute myeloid leukemia.methods: in this case report, the nursing process of a client suffering from acute myeloid leukemia, referred to beheshti hospital in hamadan city in 1401, based on the orem’s self-care deficit model, was presented. data collection was done by using orem evaluation form and by examination, interview, and observation methods. based on the general self-care needs, development, and deviation from the patient’s health, nursing diagnoses were determined, then planning and setting goals were done and the type of nursing system used was determined. finally, nursing actions were performed based on promoting self-care, and the achievement of the patient’s goals and progress was evaluated as a factor of self-care.results: based on the recognition of the patient’s self-care needs, ten nursing diagnoses were determined, and finally, the implementation of the nursing process based on the orem model led to an increase in the quality of nursing services along with an increase in the patient’s self-care performance regarding the problems caused by his illness, so that improving the patient’s self-care ability in relation to pain control, reducing risk of infection, control of bleeding and improvement of sleep, reduction of fear and dependence, an increase of motivation and self-confidence and sense of independence was observed in the patient.conclusion: orem’s self-care deficit model greatly helped to identify and comprehensively understand the patient’s needs and facilitated the achievement of care goals by involving the patient in self-care.