موانع برقراری ارتباط موثر با بیمار سالمند از دیدگاه پرستاران شاغل در بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی گیلان در سال 1397

مقدمه: ارتباط موثر پرستار با بیماران سالمند عامل مهمی برای رضایت، نتایج درمانی مطلوب، و موانع ارتباطی در مقابل، سبب عدم پیروی بیمار از توصیه های درمانی و تاخیر در بهبودی می شوند که شناخت و برطرف کردن این موانع می تواند به ارتقای ارتباط پرستار و بیمار سالمند و کیفیت ارائه خدمات پرستاری بیانجامد. هدف از این  مطالعه تعیین موانع برقراری ارتباط موثر با بیمار سالمند از دیدگاه پرستاران شاغل در بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی گیلان در سال 1397 می باشد.روش کار: مطالعه حاضر توصیفی – مقطعی از نوع تحلیلی در سال1397 در مراکز آموزشی درمانی استان گیلان انجام شد. تعداد 250 نفر پرستار واجد معیارهای ورود با روش نمونه گیری تصادفی نسبتی وارد مطالعه شدند. ابزار گرد آوری  داده ها پرسشنامه ی 30 سوالی موانع ارتباطی پرستاربیمار بود. تجزیه و تحلیل داده ها با بهره گیری از نرم افزار spss نسخه 19 و با استفاده از آمار استنباطی شامل آزمون کولموگروف اسمیرنوف برای تعیین توزیع نرمال داده ها، و آزمون های ناپارامتریک من ویتنی یو و هبستگی اسپیرمن به دلیل نرمال نبودن توزیع نمونه ها با با سطح معناداری 0.05>p انجام شد.یافته ها: بیش ترین مانع ارتباطی پرستار بیمار سالمند مربوط به حیطه ی ویژگی های شغلی پرستاران با میانگین نمره ی 3.93±38.95 گزارش شد. عوامل محیطی(3.88±38.78)، عوامل فردی – اجتماعی(4.12±32.40) و شرایط بالینی(2.60±15.60)، به ترتیب موانع ارتباطی بودند که پرستاران تاکید بیش تری بر آنها داشتند. هم چنین ارتباط آماری معناداری بین میانگین نمره کل موانع ارتباطی پرستار بیمار سالمند با سن(0.007=r) و حیطه ی شرایط بالینی با متغیر سن(0.003=r)، و نیز حیطه های فردی –اجتماعی و شرایط بالینی به ترتیب با متغیر ها ی جنس(0.003=p) و وضعیت تاهل پرستاران (0.041=p) به دست آمد.نتیجه گیری: با توجه به نتایج مطالعه ی حاضر، پرستاران بیشتر بر مشکلات حرفه ای تمرکز داشته و اهمیت کمتری به دیگر عوامل به عنوان مانع ارتباطی با بیماران سالمند قائل شده اند. لذا موانع مربوط به محیط و شرایط کاری پرستاران باید هرچه سریعتر مورد توجه مسئولین پرستاری قرار بگیرد و در جهت برطرف نمودن آنها اقدامات لازم انجام شود.

Barriers to Effective Communication with Elderly Patient from the Nurses' Viewpoints at Gilan University of Medical Sciences Hospitals in 2018

Introduction: Effective Nurse Communication with Elderly Patient is an important factor for satisfaction, optimal treatment outcomes. Barriers to communication can delay the improvement. Understanding these barriers and proper planning to address these barriers can improve the nursepatient relationship and quality of nursing services. The purpose of this study was to determine the barriers to effective communication with the elderly patient from the nurses’ point of view at Gilan University of Medical Sciences Hospitals in 2018.Methods: This crosssectional study was carried out in 2018 in medical educational centers of Gilan province. 250 nurses who met the inclusion criteria were selected by random sampling. Data collection tool was a 30question questionnaire. Data analysis was performed using spssv.19 software using inferential statistics including Kolmogorov–Smirnov test to determine normal distribution of data, and nonparametric the Mann–Whitney U test, Spearman correlation was used for significance distribution of samples with significance level p <0.05.Results: The highest barrier for nursepatient communication was reported in the area of occupational characteristics of nurses with a mean score  93/3±95/38. Environmental factors(38/78±3/88), socioeconomic factors(32/40±4/12), and clinical conditions(15/60±2/60) were the communication barriers that nurses emphasized, respectively.There was also a significant relationship between the mean score of nursepatient communication barriers of the elderly with age(r=0/007) and clinical conditions with age (r= 0/003) variables as well as individualsocial domains and clinical conditions with sex(p=0/003) and marital status (p=0/041).Conclusion: According to the results of the present study, nurses were more focused on occupational problems and less important on other factors as barriers to communication with elderly patients. Therefore, barriers to the environment and working conditions of nurses should be addressed as soon as possible by the nursing authorities and necessary steps be taken to eliminate them.