فرایند پرستاری مددجوی مبتلا به سندرم کرونری حاد براساس مدل دستیابی به هدف کینگ: مطالعه موردی

مقدمه: بیماری های عروق قلب، علت اصلی مرگ می باشند که هزینه های کلان مرتبط با سلامت را برای سیستم های مراقبتی ایجاد می کنند. مددجویی که اهداف درمان و مراقبت را همراستای اهداف و اولویت های خود درک نماید، مشارکت بیشتری در آنها خواهد داشت. نظریه دستیابی به هدف کینگ به این موضوع پرداخته است. این مطالعه به منظور ارائه فرایند پرستاری در مددجوی مبتلا به سندرم کرونری حاد براساس مدل دستیابی به هدف کینگ انجام شد.روش کار: در این مطالعه موردی یک مددجوی سکته قلبی با آنژیوپلاستی کرونری ناموفق و عدم امکان جراحی قلب باز که پس از ترخیص، طی 10 روز دو بار به دلیل عوارض به بیمارستان مراجعه کرده بود، بررسی شد. داده ها از طریق پرونده مددجو، مشاهده و مصاحبه با مددجو، خانواده، پزشک و پرستار گردآوری شد. مراحل فرایند پرستاری یعنی بررسی، تشخیص پرستاری، تعیین اهداف مشترک و اولویت بندی، تراکنش بر اساس ترجیحات مددجو و ارزشیابی میزان دستیابی به اهداف توسط مددجو با مقایسه قبل و بعد در طیف 2-تا 2+ به صورت تجزیه و تحلیل کیفی انجام شد.یافته ها: تحلیل ها نشان داد که هرچند مددجو درک صحیح از اهمیت تبعیت از رفتارهای سلامت و درمان را نداشت، اما آمادگی برای برقراری تعامل با پرستار به صورت پیش قدم شدن را داشت. یافته ها منجر به 7 تشخیص پرستاری و 42 هدف مراقبتی گردید. در ارزشیابی مددجو قادر شد به خوبی از درمان تبعیت کند و فعالیت های روزمره زندگی خود را تعدیل نماید.نتیجه گیری: طبق فرایند پرستاری بر اساس مدل دستیابی به هدف کینگ، مددجوی سندرم کرونری حاد توانست با تلاش در زمینه تعدیل فعالیت های روزمره براساس اهداف اولویت بندی شده خودش، عمل نماید. پیشنهاد می شود فرایند پرستاری بر اساس مدل دستیابی به هدف کینگ در مدجویان سندرم کرونری حاد مورد استفاده قرار گیرد.

Nursing Process of a Client with Acute Coronary Syndrome Based on King's goal attainment model: A Case Study

Introduction: Cardiovascular disease is a major cause of death, creating huge healthrelated costs for health care systems. A client who understands the goals of treatment and care in line with their goals and priorities, will be more involved. Kingchr(chr(chr('39')39chr('39'))39chr(chr('39')39chr('39')))s goal attainment theory has addressed this issue. This study was performed to provide a nursing process in a client with acute coronary syndrome based on Kingchr(chr(chr('39')39chr('39'))39chr(chr('39')39chr('39')))s goal attainment Model.Methods: In this case study, a myocardial infarction client with unsuccessful coronary angioplasty and the impossibility of open heart surgery who was referred to the hospital twice within 10 days due to complications was evaluated. Data were collected through the clientchr(chr(chr('39')39chr('39'))39chr(chr('39')39chr('39')))s file, observation and interview with the client, family, physician and nurse. The stages of the nursing process, namely, nursing diagnosis, common goals setting and prioritization, transaction based on client preferences, and evaluation of client achievement goals by comparing before and after in the range of 2 to 2+ were performed as a qualitative analysis.Results: Analyzes showed that although the client did not have a clear understanding of the importance of adherence to health and treatment behaviors, he was willing to interact with the nurse in a stepby step manner. Findings led to 7 nursing diagnoses and 42 caring goals. In the evaluation, the client was able to adhere the treatment well and modify the activities of daily living.Conclusion: According to the nursing process based on Kingchr(chr(chr('39')39chr('39'))39chr(chr('39')39chr('39')))s goal achievement model, the Acute Coronary Syndrome client was able to act on his prioritized goals by trying to adjust daily activities. It is suggested that the nursing process be used based on Kingchr(chr(chr('39')39chr('39'))39chr(chr('39')39chr('39')))s goal achievement model in clients with acute coronary syndrome.