تاثیر برنامه طراحی شده مدیریت مراقبت پرستاری بر همودینامیک بیماران بخش مراقبت های ویژه جراحی قلب

مقدمه: مراقبتهای پرستاری پس ازعمل جراحی قلب از اهمیت بالایی برخوردار است و بر وضعیت همودینامیک بیماران تحت عمل جراحی قلب بازموثر می باشد. مشکل اصلی فقدان برنامه مدون مدیریت مراقبت پرستاری در جراحی قلب است. هدف این پژوهش بررسی تاثیر برنامه طراحی شده مدیریت مراقبت پرستاری بر همودینامیک بیماران بخش مراقبت های ویژه جراحی قلب بود. روش کار: این مطالعه نیمه تجربی(سال 1395) دارای دو گروه کنترل وآزمون بود. بیماران در گروه کنترل طبق مراقبت های روتین بعدازعمل، مراقبت شدند، اطلاعات گروه کنترل با استفاده از چک لیست ارزیابی همودینامیک جمع آوری وثبت شد. در گروه آزمون برنامه مراقبت پرستاری که بر اساس نیاز بیماران طبق اصول مدیریت مراقبت از بیمار، بعد از عمل جراحی قلب طراحی شده بود به مدت 2.5 ماه به اجرادرآمد. تعداد 53 بیماردر هرگروه با توجه به مشخصات نمونه شامل انجام عمل جراحی قلب موفقیت آمیز وسن 2075 سال وثبات وضعیت همودینامیکی نسبی انتخاب شده اند. سپس وضعیت همودینامیک بیماران با استفاده از چک لیست ارزیابی وضعیت همودینامیک در دو گروه کنترل و آزمون سنجیده شد . جهت آنالیز داده ها ازنرم افزار spss22 و آزمون آنالیز واریانس مکرر، tمستقل و من ویتنی و کای دو استفاده شد. یافته ها: بیماران گروه کنترل وآزمون ازنظر متغیر های جمعیت شناختی سن ،جنس ونوع عمل جراحی کاملا یکسان انتخاب شدند و بر اساس آزمون های آماری اختلاف معناداری نداشتند و شرایط مطالعه یکسانی داشتند(0.05

The Effect of Designed Nursing Care Management Program on Hemodynamics of Patients in Cardiac Intensive Care Unit

Introduction: Postoperative nursing care is very important in open heart surgery patients and is affective on hemodynamic status of these patients. The main problem is the lack t to investigate the effect of nursing care management program on hemodynamic of patients in the cardiac intensive care unit.Methods: This quasiexperimental study (2016) had two groups of control and experimental. Patients in the control group were cared for according to routine postoperative care. Information in the control group was collected and recorded using a hemodynamic evaluation checklist. In the experimental group, nursing care program based on patientschr('39') needs according to the principles of patient care management, after Cardiac surgery was designed and performed for 2.5 months. A total of 53 patients in each group were selected according to the sample characteristics including successful heart surgery and age of 2075 years and stabilization of relative hemodynamic status. Then, the hemodynamic status of patients was measured using a hemodynamic status assessment checklist in both control and experimental groups. For data analysis, SPSS22 software and repeated measures analysis of variance, independent ttest, MannWhitney and Chisquare was used.Results: The patients in the control and experimental groups were selected in terms of age, sex and type of surgery in terms of demographic variables and there was no significant difference based on statistical tests and had the same study conditions (p>0.05). There was a significant difference after intervention between hemodynamic variables (systolic and diastolic blood pressure, pulse, respiration rate and arterial oxygen saturation) in the control group compared to the experimental group (p <0.001).Conclusion: Nursing care management program in the intensive care unit of cardiac surgery had an effect on the hemodynamic status of patients after heart surgery. This program is recommended to nursing managers to be introduced in the inservice training program for nurses.