الگوی ساختاری تاثیر سلامت معنوی و حمایت اجتماعی بر رفتار خودمراقبتی بیماران قلبی-‌عروقی باتوجه به نقش میانجی سرمایهٔ روانی

زمینه ‌و ‌هدف: بیماری‌های قلبی جنبه‌های مختلف کیفیت زندگی فرد را تحت‌تاثیر قرار می‌دهند. هدف پژوهش حاضر، تعیین الگوی ساختاری تاثیر سلامت معنوی و حمایت اجتماعی بر رفتار خودمراقبتی بیماران قلبی‌عروقی باتوجه به ‌نقش میانجی سرمایهٔ روانی بود.روش‌بررسی: پژوهش حاضر همبستگی و از نوع مدل تحلیل ‌مسیر بود. جامعهٔ ‌آماری این پژوهش را تمامی بیماران قلبی‌عروقی مراجعه‌کننده به مراکز درمانی شهرستان قم تشکیل دادند که از بین آن‌ها دویست نفر به‌روش نمونه‌گیری دردسترس انتخاب ‌شدند. داده‌ها با استفاده از پرسش‌نامهٔ سرمایهٔ‌ روان‌شناختی (لوتانز و جنسن، 2007)، مقیاس حمایت اجتماعی ادراک‌شدهٔ چندبُعدی (زیمت و همکاران، 1988)، پرسش‌نامهٔ سلامت‌ معنوی (الیسون، 1983) و پرسش‌نامهٔ اروپایی رفتار مراقبت از خود در بیماران نارسایی قلبی (جاراسما و همکاران، 2003) جمع‌آوری شد. تحلیل داده‌ها با استفاده از روش همبستگی ‌پیرسون و مدل‌ تحلیل ‌مسیر و نرم‌افزارهای amos نسخهٔ 22 و spss نسخهٔ 22 صورت گرفت. سطح معناداری آزمون‌ها در این پژوهش، 0٫05 در نظر گرفته شد.یافته‌ها: نتایج مشخص کرد، حمایت اجتماعی (0٫17=β، 0٫013=p) و سلامت معنوی (0٫21=β، 0٫002=p) دارای اثر مستقیم بر سرمایه‌ٔ روانی است؛‌ همچنین حمایت اجتماعی (0٫19=β، 0٫006=p) و سلامت معنوی (0٫15=β، 0٫025=p) اثر مستقیم بر رفتار مراقبتی دارد و سرمایهٔ روانی (0٫17=β، 0٫013=p) دارای اثر مستقیم بر رفتار مراقبتی است. شاخص‌های نکویی برازش محاسبه‌شده 0٫067=rmsea و 0٫98=agfi روابط بین حمایت اجتماعی، سرمایهٔ روانی، سلامت معنوی و رفتارهای خودمراقبتی نشان داد، سرمایهٔ روانی نقش میانجی در رابطهٔ بین سلامت معنوی و حمایت اجتماعی با رفتارهای خودمراقبتی دارد.نتیجه‌گیری: نتایج نشان داد، حمایت اجتماعی ادراک‌شده ضمن داشتن رابطهٔ مستقیم و معنا‌دار با رفتار مراقبتی در بیماران قلبی‌عروقی، به‌صورت غیرمستقیم نیز با افزایش سرمایه‌های روان‌شناختی این بیماران سبب بهبود رفتار مراقبتی آن‌ها می‌شود.

structural model of the effect of spiritual health and social support on self-care behavior of cardiovascular patients concerning the mediating role of psychological capital

background & objectives: heart disease affects various aspects of quality of life, including physical, emotional, social, and functional health. however, some factors can improve the quality of cardiovascular patients’ personal, occupational, and social life by improving their lifestyle, one of which is the adoption of self–care behaviors by patients. self–care is not meant to replace professional and organizational care but should be seen as a complement. it plays a crucial role in determining the extent and manner in which it is utilized. the present study aimed to test the structural relationship between spiritual health and social support with self–care behaviors by studying the mediating role of psychological capital.methods: the present study was correlational using a path analysis model. the study’s statistical population consisted of all cardiovascular patients referred to medical centers in qom city, iran. of whom 200 people were selected by convenience sampling. in determining the sample size, in modeling research, 10 to 15 people are needed for each obvious variable, and based on the available variables, 200 people were selected by purposive sampling. after randomly determining the target centers (through lottery) and obtaining the necessary permits from the university, the researchers attended the medical centers and explained the research objectives. then, they obtained the informed consent of the sample members to participate in the research. finally, the samples were selected, and after explaining the objectives of the study and the method of answering the questions, they were asked to answer the psychological capital questionnaire (lutans and jensen, 2007), the multidimensional perceived social support scale (zimmet et al., 1988), the spiritual health questionnaire (ellison, 1983), and the european questionnaire to complete self–care behavior in patients with heart failure (jarasma et al., 2003). data analysis was performed using the pearson correlation method and path analysis model in amos.22 and spss.22 software. the significance level of the tests in this study was considered 0.05.results: the results showed that social support (β=0.17, p=0.013) and spiritual health (β=0.21 and p=0.002) had a direct effect on psychological capital. social support (β=0.19, p=0.006) and spiritual health (β=0.15 and p=0.025) had a direct effect on caring behavior. psychological capital (β=0.17 and p=0.013) had a direct effect on caring behavior. the calculated goodness of fit indicators of the relationship between social support, mental capital, spiritual health, and self–care behaviors showed that mental capital mediated the relationship between spiritual health and social support with self–care behaviors (rmsea=0.067, agfi=0.98).conclusion: the results showed that perceived social support, while having a direct and significant relationship with caring behavior in cardiovascular patients, indirectly improves their caring behavior by increasing the psychological capital of these patients.