تعیین اثربخشی روان‌درمانی پویشی-تجربی تسریع‌شده بر اضطراب، سازگاری زناشویی و کیفیت زندگی جنسی در زنان مبتلا به واژینیسموس

زمینه و هدف: واژینیسموس از شدیدترین کژکاری‌های جنسی در زنان است که اثرات روان‌شناختی زیادی دارد. پژوهش حاضر با هدف تعیین اثربخشی روان‌درمانی پویشی-تجربی تسریع‌شده بر اضطراب، سازگاری زناشویی و کیفیت زندگی جنسی در زنان مبتلا به واژینیسموس انجام شد.روش‌بررسی: روش پژوهش، نیمه‌آزمایشی با طرح پیش‌آزمون و پس‌آزمون همراه با گروه گواه بود. جامعهٔ آماری پژوهش را تمامی زنان مبتلا به اختلال واژینیسموس مراجعه‌کننده به کلینیک‌های روان‌درمانی تهران در فاصلهٔ تیر تا شهریور 1398 تشکیل دادند. نمونهٔ پژوهش، افراد واجد شرایط و داوطلب بودند که به‌صورت تصادفی در گروه گواه و گروه آزمایش قرار گرفتند. حجم نمونه برای هر گروه ده نفر در نظر گرفته شد. گردآوری داده‌ها در پیش‌آزمون و پس‌آزمون و برای هر دو گروه، با استفاده از پرسش‌نامۀ کیفیت جنسی زنان (سایموندس و همکاران، 2005)، سیاهۀ اضطراب بک (بک و همکاران، 1988) و مقیاس سازگاری زناشویی (اپت و هرلبرت، 1992) انجام پذیرفت. گروه آزمایش مداخلهٔ دوازده‌جلسه‌ای را با رویکرد روان‌درمانی پویشی-تجربی تسریع‌شده دریافت کرد و برای گروه گواه در این مدت هیچ‌گونه مداخلهٔ روان‌شناختی ارائه نشد. داده‌ها با استفاده از آزمون آماری تی مقایسهٔ میانگین‌های دو گروه مستقل و تحلیل کوواریانس چندمتغیره (مانکوا) در نرم‌افزار spss نسخهٔ 25 و با درنظرگرفتن سطح معناداری 0٫05 تحلیل شد. یافته‌ها: نتایج نشان داد، بین گروه گواه و گروه آزمایش در متغیرهای سازگاری زناشویی و کیفیت زندگی جنسی تفاوت معناداری وجود داشت (0٫001>p)؛ اما در متغیر اضطراب تفاوت معناداری بین دو گروه مشاهده نشد (0٫352=p). همچنین براساس شاخص اندازۀ اثر، 59 و 47درصد از تغییرات نمرات متغیرهای سازگاری زناشویی و کیفیت زندگی جنسی دو گروه در اثر اعمال متغیر مستقل بود. نتیجه‌گیری: یافته‌های پژوهش بر اثربخشی رویکرد روان‌درمانی پویشی-تجربی تسریع‌شده در بهبود سازگاری و کیفیت زندگی جنسی زنان مبتلا به واژینیسموس تاکید دارد.

effectiveness of accelerated experiential dynamic psychotherapy on anxiety, marital adjustment, and quality of sexual life in women with vaginismus

background & objectives: sexual behavior is a response to a biological motivation, which is essential for the survival of the offspring. one of the main issues in sexual relations that can cause many complications in the marital relationship is the existence of disorders in the natural cycle of sexual function (normal sexual behavior) of the couples, especially women. vaginismus is one of the most severe sexual dysfunctions in women, which has many psychological and social effects on the individual and the family. anxiety diseases are seen with high prevalence in people with sexual perversion. in addition to anxiety, marital adjustment and satisfaction with sexual life in vaginismus sufferers are among the variables that are usually affected. marital adjustment is a process that occurs throughout life and refers to the characteristics of harmonious marital relationships and having good performance in marriage. this study aimed to investigate the effectiveness of accelerated experiential dynamic psychotherapy on anxiety, marital adjustment and quality of sexuality life in women with vaginismus.methods: the research method was quasi–experimental with a pretest–posttest design and a control group. the study population included all women with vaginismus who were referred to counseling and psychotherapy clinics in tehran between july and september 2019. the sampling method was purposive (based on the research entering criteria). the sample size for each group was 10. the research data were collected using the sexual quality of life–female (sqol–f) questionnaire (symonds et al., 2005), beck anxiety inventory (bai) (beck et al., 1988) and marital adjustment scale (apt & hurlbert, 1992). the inclusion criteria were as follows: age between 18 and 45 years, suffering from vaginismus disorder confirmed by examining the medical record, not suffering from acute mental disorders or specific physical problems, not receiving drug therapy or psychological treatments during the last month before treatment sessions. the exclusion criteria were as follows: absence of more than two sessions, the patient’s lack of interest or dissatisfaction with continuing the treatment, realizing disorder or acute illness in meetings, and being divorced. the experimental group received 12 45–min sessions of accelerated experiential dynamic psychotherapy, and the control group did not receive any psychological intervention during this period. the study data were collected from both groups before and after the intervention. to analyze the data in spss version 25, descriptive statistics of mean and standard deviation, t test comparing the averages of two independent groups and multivariate covariance analysis (mancova) were used. the level of significance in this research was considered 0.05. results: the results showed that the accelerated experiential dynamic psychotherapy improved marital adjustment (p<0.001) and quality of sexual life (p<0.001) of the experimental group members and did not make a significant difference in anxiety between the two groups (p=0.352). also, based on the effect size index, 59% and 47% of the changes in the scores of the marital adjustment and quality of sexual life of the two groups were due to the application of the independent variable.conclusion: the results of this study show that accelerated experiential dynamic psychotherapy has a positive effect on marital adjustment and quality of sexual life in women with vaginismus. because of saving time and money, and ease of training compared to classical approaches to psychoanalysis, it is recommended that this therapy be used in psychotherapy clinics to improve the psychological symptoms associated with vaginismus.