ارائهٔ مدل علّی سندرم پیش از قاعدگی در دختران نوجوان شهرستان کرمانشاه

زمینه و هدف: سندرم ‌پیش‌ از قاعدگی تجربهٔ برخی نشانگان جسمانی، روانی و رفتاری است که در برخی افراد این علائم بسیار ناتوان‌کننده است و با عملکرد اجتماعی، تحصیلی و روابط خانوادگی آنان تداخل می‌یابد؛ بنابراین هدف از پژوهش حاضر ارائهٔ مدل علّی سندرم پیش از قاعدگی در دختران نوجوان بود. روش‌ بررسی: روش پژوهش حاضر همبستگی با استفاده از مدل‌سازی تحلیل مسیر بود. جامعهٔ ‌آماری را تمامی دختران نوجوان شهرستان کرمانشاه با دامنهٔ سنی 13تا18 سال در سال 1399 تشکیل دادند. نمونهٔ پژوهش شامل 381 نفر از این دختران نوجوان بود که به‌روش دردسترس انتخاب شدند. تعدادی از پاسخ‌نامه‌ها به‌علت داده‌های پرت یا تکمیل‌نکردن پرسشنامه‌ها کنار گذاشته شد و درمجموع پاسخ‌نامه‌های 372 نفر تحلیل شد. برای جمع‌آوری داده‌ها، پرسشنامهٔ غربالگری قبل از قاعدگی استینر (استینر و همکاران، 2003)، پرسشنامهٔ نگرش به قاعدگی (بروکس-گان و رابل، 1980)، مقیاس ارزیابی حمایت ‌اجتماعی (واکس و همکاران، 1986)، پرسشنامهٔ اضطراب‌ بک (بک‌ و ‌استیر، 1990) و پرسشنامهٔ استرس‌ زندگی دانشجویی (گادزلا، 1991) به‌کار رفت. به‌منظور تجزیه‌و‌تحلیل داده‌ها از نرم‌افزارهای spss نسخۀ 25 و amos نسخۀ 23 استفاده‌ شد. سطح‌ معناداری 0/05 در نظر گرفته شد. یافته‌ها: از میان متغیرهای پژوهش، اضطراب اثر کل بیشتری بر سندرم پیش از قاعدگی داشت (0/001>p و 0/404=β). متغیر نگرش به قاعدگی توانست رابطه‌ٔ بین سندرم پیش از قاعدگی را با حمایت اجتماعی (0/001>p و 0/055-=β)، اضطراب (0/001>p =0/037=β)، استرس تحصیلی (0/001>p و 0/044=β) و طول مدت قاعدگی (0/001>p و 0/050-=β) میانجیگری کند. شاخص‌های نکویی‌ برازش نشان داد، متغیر نگرش‌ ‌به ‌قاعدگی رابطه‌ٔ بین سندرم‌ پیش‌ از قاعدگی را با حمایت‌ اجتماعی، اضطراب، استرس ‌تحصیلی و طول‌ مدت ‌قاعدگی میانجیگری می‌کند (0/914=agfi و 0/027=rmsea).نتیجه‌گیری: براساس نتایج پژوهش، حمایت اجتماعی، اضطراب، استرس‌ تحصیلی و طول‌ مدت ‌قاعدگی با نقش میانجی سندرم‌ پیش ‌از قاعدگی می‌تواند مدل مطلوبی برای تبیین سندرم ‌پیش ‌از قاعدگی باشند.

presenting a causal model of premenstrual syndrome in adolescent girls

background & objectives: premenstrual syndrome (pms) is a combination of biopsychological and behavioral symptoms that occur in the luteal phase of the menstrual cycle, in some individuals. these symptoms are very debilitating and interfere with social functioning, education, and family relationships. the prevalence of pms in adolescent girls and its associated physical symptoms and psychological stress indicate a research gap respecting the relationship between pms and social support; anxiety; academic stress; the duration of menstruation, and especially the role of attitudes toward menstruation. thus, studies are required to explain the relationship between these characteristics. considering the above–mentioned issues and the lack of integrated research concerning the aforementioned variables, the present study evaluated this process in the framework of a causal model; therefore, the current study aimed to present a causal model of pms in adolescent girls.methods: this correlational study used structural equation modeling. the statistical population of this study included all adolescent girls (aged 13–18 y) in kermanshah city, iran, in 2020. the study sample consisted of 381 subjects who were selected by the convenience sampling method. some responses were discarded due to incomplete data or incomplete questionnaires, and a total of 372 responses were eventually analyzed. the inclusion criteria of the study included having completed at least one year from the onset of menstruation and consent to complete the research questionnaires. moreover, the exclusion criteria of the study were over 18 years of age, not providing a consent form, and not completing research questionnaires. the study participants were requested to complete the following questionnaires: the stiner premenstrual symptom screening tool (steiner et al, 2003), menstrual attitude questionnaire (brooks–gunn & ruble, 1980), social support appraisals scale (vaux et al, 1986), beck anxiety inventory (beck & steer, 1990), and student–life stress inventory (gadzella, 1991). the obtained data were analyzed in spss and amos by the structural modeling method at p<0.05.results: the current research results suggested a significant relationship between the research variables. therefore, due to the high volume of the correlation matrix between the research variables among the 23 observed variables, there was a greater correlation between anxiety and menstrual duration (r=0.534, p=0.001); mood symptoms and daily functioning (r=0.512, p=0.001); physical symptoms and menstruation, as a disturbing event (r=0.501, p=0.000); family support and menstruation, as a natural occurrence (r=0.497, p=0.000); daily performance and failures (r=–0.418, p=0.001self–imposed stress and the duration of menstruation (r=0.399, p=0.001), as well as peer support and cognitive assessment (r=0.384, p=0.000). the collected results indicated that among the research variables, anxiety had a greater overall effect on pms (β=0.404) and the standardized direct effect was equal to 0.367 (p<0.001). the variable of menstrual attitude could determine the relationship between pms and social support (β=–0.055, p<0.001); anxiety (β=0.037, p<0.001); academic stress (β=0.044, p<0.001), and the duration of menstruation (β=–0.050, p<0.001). the calculated goodness of fit indices of the relationships between the research variables demonstrated that attitude towards menstruation could mediate the relationship between pms and social support, anxiety, academic stress, and the duration of menstruation (rmsea=0.027, agfi=0.914).conclusion: based on the present study findings, social support, anxiety, academic stress, and the duration of menstruation, with the mediating role of pms, can be a desirable model for explaining premenstrual syndrome.