اثربخشی نظام ارتباط ازطریق تبادل تصویر (پکس) بر خودتنظیمی هیجانی کودکان دارای اتیسم با کارکرد بالا

زمینه و هدف: مداخلهٔ مبتنی‌‌بر نظام ارتباط ازطریق تبادل تصویر (پکس) به‌عنوان بسته‌‌ای آموزشی-درمانی در مطالعات زیادی توسط روان‌شناسان حوزهٔ کودکان به‌کار رفته است؛ در‌حالی‌که در ایران این مداخله کمتر استفاده شده است؛ بنابراین، پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی نظام ارتباط ازطریق تبادل تصویر (پکس) و اثربخشی آن بر خودتنظیمی هیجانی کودکان دارای اتیسم با کارکرد بالا انجام گرفت. روش‌بررسی: طرح پژوهش، نیمه‌آزمایشی از نوع پیش‌آزمون-پس‌آزمون با گروه گواه بود. جامعهٔ آماری پژوهش کودکان دارای اتیسم با کارکرد بالا در شهر تهران در سال 1397 بودند. به‌ همین‌ منظور، به‌شیوهٔ نمونه‌گیری دردسترس سی نفر انتخاب شده و به‌طور تصادفی در گروه‌های آزمایشی (پانزده نفر) و گواه (پانزده نفر) قرار گرفتند. گروه آزمایش در 25 جلسه‌ٔ 45‌دقیقه‌ای آموزش نظام ارتباط ازطریق تبادل تصویر شرکت کرد؛ در‌حالی‌‌که برای گروه گواه هیچ مداخله‌ای ارائه نشد. ابزار استفاده‌شده برای سنجش خودتنظیمی هیجانی، چک‌لیست تنظیم هیجان شیلدز و سیچتی (1995) بود. داده‌های به‌‌دست‌آمده با روش آماری آزمون تحلیل کوواریانس چندمتغیره (مانکوا) تجزیه‌‌و‌تحلیل شد. تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار spss نسخهٔ 16 و در سطح معناداری 0٫05 انجام پذیرفت.یافته‌ها: نتایج نشان داد که مداخلهٔ مبتنی‌بر نظام ارتباط ازطریق تبادل تصویر تاثیر معناداری بر تنظیم هیجانی کودکان دارای اتیسم با کارکرد بالا دارد (0٫009=p)؛ اما بر بعد منفی‌گرایی/بی‌ثباتی تاثیر معناداری ندارد. نتیجه‌گیری: براساس نتایج این پژوهش، جهت بهبود مهارت تنظیم هیجان کودکان دارای اتیسم با کارکرد بالا می‌توان از مداخلهٔ مبتنی‌بر نظام ارتباط ازطریق تبادل تصویر استفاده کرد.

Efficacy of Picture Exchange Communication System on Emotion Self-Regulation of Children with High-Functioning Autism

Background & Objectives: Severe deficiencies in social skills, emotional self–regulation, and adaptation are among the major cognitive and behavioral abnormalities caused by Autism Spectrum Disorder (ASD); these are associated with great challenges in the lives of affected children, their families, and other dependents. No definitive treatment has been identified for this disorder. Various therapies have been designed to improve numerous deficits; each of which has been successful. Therefore, the present study aimed to evaluate the effect of Picture Exchange Communication System (PECS) on the emotion self–regulation of children with High–Functioning Autism (HFA).Methods: This was an applied and quasi–experimental study with a pretest–posttest and a control group design. The statistical population of this research included all HFA children in Tehran Province, Iran, in 2017. The study participants were identified based on the definitive diagnosis of a psychiatrist and using Autism Screening Questionnaire. Convenience sampling technique was implemented to select the study subjects from the Autism Schools of Ziafat and Quds in Shahriar region. The study subjects and their parents provided consent to participate in the present research. A total of 30 participants were randomly assigned into the control (n=15) and intervention (n=15) groups. The intervention group received 25 sessions of PECS training (each session: 45min), while the controls received no intervention. The Emotion Regulation tool was used to assess the study variable. This tool was designed by Shields and Ciccetti (1995) and includes 24 items that measure emotional processes and adjustments in children. The items are responded in a four–point Likert–type scale (from 1=never to 4=always). Moreover, the scale is divided into two subscales of emotion regulation and instability/negativity. A study that examined the psychometric properties of this instrument reported Cronbach’s alpha coefficient of 0.90 and 0.79 for instability/negativity and emotion regulation subscales, respectively. The data gathering tool was completed in two stages of the pretest and posttest (after the implementation of the training program) by both study groups. Then, the collected data were analyzed using descriptive and experimental methods. Multivariate Analysis of Variance (MANCOVA) was used to analyze the obtained data. Data analysis was performed in SPSS and the significance level of 0.05.Results: The current study findings indicated that intervention based on PECS significantly impacted emotion regulation (p=0.009) in the study subjects; however, the training program had no impact on lability/negativity (p=0.093) in the study participants.Conclusion: According to the present study results, using the PECS, as an intervention, could improve the communication skills in children with HFA and consequently, the development of these skills. PECS also could assist children with autism to better controlling and expressing their emotions.