درمان های نوین درماتیت آتوپیک سگ‎ها

درماتیت آتوپیک یک بیماری پوستی شایعِ خارش‎دار و التهابی با زمینه‎ی ژنتیکی و دارای تظاهرات بالینی خاص است. پژوهش حاضر با هدف ارتقا دانش و یکپارچه سازی روش‎های درمانی دامپزشکان حیوانات خانگی در ایران صورت گرفته است. پژوهش حاضر به صورت مروری (review) و بر پایه آخرین به روز رسانی دستورالعمل درمان درماتیت آتوپیک سگ‎ها (زیر نظر کارگروه بیماری‎های آلرژیک حیوانات) و جمع بندی پژوهش‎های نگارنده در ده سال گذشته صورت گرفته است. درمان حمله های حاد درماتیت آتوپیک سگ‎ها سه بخش دارد؛ 1 شناسایی و حذف علل ایجاد و / یا عوامل آلرژی زای تشدید کننده مانند گرده افشانی گیاهان، جرب گرد و غبار (درماتوفاگوئیدس)، پایودرم و درماتیت مالاسزیایی2 درمان ضدمیکروبی و ارتقای بهبود بهداشت و سلامت پوست و مو مانند تجویز شستشو با یک شامپوی غیرتحریک کننده و ملایم3 کاهش شدت خارش و و ضایعات پوستی با داروها مانند درمان کوتاه مدت با گلوکوکورتیکوئیدهای موضعی یا خوراکی یا اُکلاسیتینیب یا اینترفرون‎های نوترکیب تزریقی4 پیشگیری از عود بیماری با ایمنی درمانی توسط آلرژن‎های اختصاصی و تجویز پیشگیرانه‎ی گلوکوکورتیکوئیدهای موضعی درمان‎هایی که تاکنون فاقد کارایی بوده اند:1 هیچ شاهد قطعی برای اثبات کارایی آنتی هیستامین‎ها در درمان درماتیت آتوپیک فعال در سگ‎ها وجود ندارد. 2 تجویز اسیدهای چرب ضروری خوراکی به دلیل طولانی بودن زمان لازم برای هرگونه اثربخشی موثر آنها، در درمان التهاب‎های حاد درماتیت آتوپیک مفید نیست. درمان حمله‎های حاد درماتیت آتوپیک چندوجهی است و برای دستیابی قطعی یا احتمالی به اثر درمانی بهینه‎، باید مداخلات درمانی ترکیب شوند. لازم است پیش از طراحی یک برنامه‎ی درمانی، کیفیت زندگی سگ‎ها و صاحبانشان و نیز ترجیح نظر صاحب حیوان، در نظر گرفته شود.

an update to treatment of canine atopic dermatitis

atopic dermatitis is a common pruritic and inflammatory dermatosis with genetic background and specific clinical manifestations. the present study was carried out with the aim of improving the knowledge and integration of the treatment protocols of veterinarians in iran. the current research is a review based on the based on the task force for the treatment of canine atopic dermatitis (international committee of allergic diseases of animals) and a summary of the author's researches in the field of dermatology. the treatment of acute flares of canine atopic dermatitis should involve three parts;1 to search for and then to eliminate the causes and/or aggravating allergens such as plant pollen allergens, house dust mites (dermatophagoides), pyoderma and/or malassezia dermatitis.2 antimicrobial treatment and improvement of skin and hair health, such as bathing with mild shampoos. 3 to control pruritus and skin lesions with interventions that include topical and oral glucocorticoids, oral oclacitinib, and injectable recombinant interferons.4 immunotherapy using specific allergens and prophylactic administration of topical glucocorticoids are the only interventions that may prevent or delay the recurrence of dermatitis.there is no conclusive evidence to prove the efficacy of: 1 antihistamines in the treatment of atopic dermatitis in dogs2 administration of oral essential fatty acids due to the long time required for any effective effect. the treatment of acute flares of atopic dermatitis is multifaceted, and in order to achieve the optimal therapeutic effect, therapeutic interventions must be combined. before designing a treatment plan, it is necessary to consider the quality of life of dogs and their owners, as well as the preference of the owner's opinion.