مقایسه دو روش ضد عفونی دست با دکوسپت و ترکیب بتادین- اتانول بر میزان

زمینه و هدف: ضدعفونی کردن دست‌ها قبل از جراحی اقدامی ضروری جهت پیشگیری از عفونت زخم جراحی می‌باشد. امروزه اثربخشی بیشتر الکل‌ها موجب استفاده گسترده از محلول‌های با پایه الکل شده است. بنابراین پ‍‍‍ژوهش حاضر با هدف مقایسه تاثیر ضد عفونی کردن دست با محلول آماده الکلی دکوسپت و ترکیب بتادین - اتانول بر فلور باکتریایی دست صورت گرفت.مواد و روش‌ها: این کارآزمایی بالینی یک گروهی از نوع قبل و بعد بود که بر روی 20 داوطلب سالم از بین دانشجویان و کارکنان دانشگاه علوم پزشکی همدان به صورت در دسترس در سال 1391 انجام شد. تمام واحدها تحت هر دو مداخله قرار گرفتند. در هر روش پس از شستشوی دست‌ها با آب و صابون، نمونه اول (پایه) از نوک انگشتان هر دو دست تهیه و سپس دست‌ها با محلول دکوسپت اسکراب گردید. بلافاصله بعد از ضد عفونی کردن، نمونه دوم (فوری) از یکی از دست‌ها تهیه شد. سپس به دست دیگر دستکش استریل پوشانده و سه ساعت بعد نمونه سوم از نوک انگشتان همان دست تهیه گردید. روش آزمایشی بتادین- اتانول حداقل یک هفته پس از مداخله قبلی به اجرا درآمد. نتایج به صورت شمارش کولونی بر میلی‌لیتر گزارش و شاخص کاهش میکروبی (rf یا reduction factor) جهت بررسی اثر محلول‌ها محاسبه گردید. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از آزمون تی زوجی در نرم‌افزار آماری spss نسخه 16 انجام شد. یافته‌ها: میانگین لگاریتم 10 شمارش باکتریایی پوست دست اول قبل و بلافاصله پس از ضد عفونی با دکوسپت به ترتیب 07/4 و 81/0 و در دست دوم قبل و سه ساعت بعد 87/3 و 94/1 بود. آزمون تی تفاون معنی‌داری را در مقایسه تراکم باکتریایی دست در فواصل زمانی بلافاصله و سه ساعت پس از ضد عفونی با قبل از ضد عفونی در هر دو روش نشان داد. اما اثر آنتی‌باکتریال ضد عفونی با دکوسپت نسیت به روش ترکیبی بتادین- اتانول، بلافاصله و سه ساعت پس از ضد عفونی بیشتر بود (0001/0 = p).نتیجه‌گیری: اثربخشی روش ضد عفونی با ترکیب بتادین– اتانول بر فلور باکتریایی دست کمتر از روش ضد عفونی با دکوسپت بود. بنابراین توصیه می‌شود پرستاران و جراحان از ضد عفونی با دکوسپت برای اسکراب دست‌ها قبل از جراحی استفاده کنند.کلید واژه‌ها: دکوسپت، ضد عفونی دست، بتادین، اتانول، فلور باکتریایی پوست