بررسی مراقبت کانگورویی در وزن‌گیری، طول مدت بستری و تنظیم درجه حرارت نوزادان نارس و کم‌وزن بستری در بخش مراقبت ویژه نوزادان

زمینه و هدف: مراقبت نوزادان کم‌وزن در انکوباتور با عوارضی مانند تاخیر در وزن‌گیری، افزایش طول بستری و متعاقب آن عفونت‌های بیمارستانی همراه می‌باشد. یکی از روش‌های جایگزین مراقبت در انکوباتور، روش طبیعی و غیر تهاجمی مراقبت کانگورویی (kangaroo mother care) است که در آن نوزاد در تماس پوستی با مادر قرار می‌گیرد. در این مطالعه تاثیر مراقبت کانگورویی بر وزن‌گیری، طول مدت بستری و تنظیم درجه حرارت نوزادان با وزن کم هنگام تولد مورد بررسی قرار گرفت.مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر به صورت کارآزمایی بالینی بر روی نوزادان نارس با وزن کمتر از 2500 گرم هنگام تولد (low birth weight یا lbw)، بستری در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان (neonatal intensive care unit یا nicu) بیمارستان‌های‌ 22 بهمن و 17 شهریور مشهد در سال 1389 انجام شد. 50 نوزاد با نمونه‌گیری مبتنی بر هدف انتخاب شدند و سپس به طور تصادفی در دو گروه (25 نفر در گروه مداخله و 25 نفر در گروه کنترل) مورد بررسی قرار گرفتند. در گروه مداخله، یک ساعت تماس پوستی بین مادر و نوزاد در شبانه‌روز برقرار ‌شد و گروه کنترل نیز طبق برنامه معمول بخش نوزادان مراقبت و تغذیه شدند. درجه حرارت نیز در دو نوبت اندازه‌گیری گردید. داده‌ها در نرم‌افزار spss نسخه 16 با آزمون‌های آماری کای دو، تی مستقل و آنالیز واریانس اندازه‌های تکراری تجزیه و تحلیل شد. یافته‌ها: میانگین تغییرات وزن در گروه تحت مراقبت کانگورویی 15 گرم و در گروه دیگر 4 گرم بود که از نظر آماری تفاوت معنی‌داری در دو گروه مشاهده شد (015/0 = p). میانگین مدت بستری در گروه تحت مراقبت کانگورویی 9/7 روز و در گروه دیگر 6/10 روز محاسبه شد که این تفاوت در دو گروه معنی‌دار بود (030/0 = p). از نظر تغییرات دما بین دو گروه تفاوت معنی‌داری وجود نداشت.نتیجه‌گیری: مراقبت کانگورویی در وزن‌گیری نوزاد نارس اثرات مثبتی دارد و روزهای بستری نوزاد در بیمارستان را کاهش می‌دهد. بنابراین توصیه می‌شود که مسوولین درمانی نسبت به آموزش مراقبت کانگورویی به مادران، پرستاران و کارکنان تیم بهداشتی اقدام نمایند.