مقایسه ویژگیهای آیرودینامیکی صدا در مبتلایان به اختلال صدای اسپاسمودیک و تنش عضله

هدف: صداسازی یا تولید انرژی صوتی قابل شنیدن ناشی از فعالیتهای عضلانی و آیرودینامیکی است که بر بافت تارهای صوتی اثر می گذارد. هدف اصلی این پژوهش بررسی پارامترهای آیرودینامیکی در دو گروه اختلال صدای اسپاسمودیک و اختلال صدای ناشی از تنش عضله بود. روش بررسی: آزمودنیها شامل 30 فرد (10 نفر اختلال صدا از نوع اختلال صدا اسپاسمودیک، 10 نفر اختلال صدا از نوع اختلال صدا ناشی از تنش عضلانی و 10 نفر دارای صدای طبیعی) بودند. ظرفیت حیاتی هریک از آزمودنیها با استفاده از دستگاه اسپیرومتر ثبت شد و با کمک زمان نگه دار حداکثر زمان آواسازی محاسبه شد. داده ها با نرم افزار spss 19  آنالیز شد. یافته ها: حداکثر زمان آواسازی در اختلال صدا ناشی از تنش عضله کمتر از دو گروه دیگر است و در گروه اختلال صدا اسپاسمودیک کمتر از گروه طبیعی بود،که تفاوت میانگینها بین سه گروه معنادار بود (0/001>p). ظرفیت حیاتی در گروه اختلال صدا ناشی از تنش عضله از دو گروه دیگر کمتر و در گروه اختلال صدا اسپاسمودیک و گروه طبیعی برابر بود، که تفاوت میانگین ها بین سه گروه معنادار بود (0/001>p). ضریب آواسازی در گروه اختلال صدا ناشی از تنش عضله بیشتر از گروه اختلال صدا اسپاسمودیک و در گروه اختلال صدا اسپاسمودیک بیشتر از گروه طبیعی بود و باز هم تفاوت میانگین ها بین سه گروه معنادار بود (0/001>p). نتیجه گیری: حداکثر زمان آواسازی بین سه گروه طبیعی، اختلال صدا اسپاسمودیک و اختلال صدا ناشی از تنش عضله تفاوت معنادار دارد. ظرفیت حیاتی در گروه طبیعی و اختلال صدا اسپاسمودیک تفاوت نداشت و در گروه اختلال صدا ناشی از تنش عضله متفاوت از دو گروه دیگر بود. به نظر می رسد کاهش ظرفیت حیاتی در این دسته از مبتلایان خود می تواند توجیهی برای بروز این نوع اختلال صدا باشد. نتایج نشان دادند که تغییرات در پارامترهای آیرودینامیکی علاوه بر تفکیک گروه طبیعی از گروه دارای اختلال صدا، وابسته به نوع اختلال نیز هست. این تفاوت ها باید در روند ارزیابی و مداخلات درمانی مدنظر قرار گیرد.

Comparison of Voice Aerodynamics Characteristics in Spasmodic Dysphonia and Muscle Tension Dysphonia

Purpose: Phonation or the generation of audible sound energy is caused by muscular and aerodynamic activities that affect the vocal cords. The main objective of this study was to determine aerodynamic parameters in three categories of normal, spasmodic dysphonia and muscle tension dysphonia. Methods: Study population consisted of 30 individuals (ten subjects with spasmodic dysphonia, ten subjects with muscle tension dysphonia and ten normal subjects). Vital capacity of each individual was recorded by a spirometer and maximum phonation time was calculated with the help of stop watch. The data were analyzed with Spss 19 statistical software. Results: The maximum phonation time in muscle tension dysphonia was lower than two other groups and in spasmodic dysphonia group was lower than normal, the mean difference between groups was significant (p<0.001). Vital capacity in the group of muscle tension dysphonia was lower than other groups and in spasmodic dysphonia was equal to the normal group, mean difference between groups was statistically significant (p<0.001). Phonation quotient in muscle tension dysphonia was more than spasmodic dysphonia group and in spasmodic dysphonia group was higher than normal and again the mean difference between groups was statistically significant (p<0.001). Conclusion: Maximum phonation time between three categories of normal, spasmodic dysphonia and muscle tension dysphonia was significantly different. Vital capacity in normal and spasmodic dysphonia group did not differ significantly and in muscle tension dysphonia group was different compared to other two groups. It seems that vital capacity reduction in this category of patients is an explanation for the occurrence of this type of dysphonia. The results showed that changes in the aerodynamic parameters in addition to separate the normal group from voice disorders, depending on the type of disorder as well. These differences must be considered in the process of assessment and therapeutic interventions.