مروری بر تاثیر تمرینات توانبخشی مبتنی بر ثبات عضلات مرکزی و تقویتی بر مکانیک حرکات انتقالی در افراد ‏دارای کمردرد غیراختصاصی

هدف:کمردرد (back pain; bp) یک مشکل رایج در دنیای امروز است و یکی از شایع ­ترین علل ناتوانی جسمی به شمار می ­آید. لذا هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیرات تمرینات توانبخشی با رویکرد ثبات ­دهنده عضلات مرکزی بر روی متغییرهای کینتیکی، کینماتیکی و الکترومایوگرافی طی راه ­رفتن، دویدن،  فلکشن و اکستنشن تنه در بیماران کمردرد بود.روش بررسی:پژوهش حاضر از نوع مطالعه مروری بود. جستجوی مقالات مورد استفاده به زبان فارسی و لاتین از ابتدای ماه ژانویه 2000 تا ماه آگوست 2023 در پایگاه­ های اطلاعاتی google scholar، isc، scopus، pub med، wos، و sid انجام شد. 19 عنوان مقاله بر اساس معیار­های ورود و خروج انتخاب شد. لازم به ذکر است که شرکت­ کننده ­ها دارای کمردرد غیراختصاصی بودند. مطالعاتی که دارای پروتکل تمرینی و گروه کنترل بودند در این پژوهش مورد بررسی قرار گرفتند. متغیر وابسته شامل کینماتیک و کینتیک و فعالیت عضلانی طی حرکات انتقالی بود. برای کیفیت­ سنجی مقالات از پرسشنامه downs و black استفاده شد.یافته‌ ها:نتایج 4 مقاله نشان داد که تمرینات توانبخشی با رویکرد استقامت عضلانی می ­تواند باعث بهبود فعالیت الکتریکی عضلات و کاهش کمردرد شود. نتایج 7 مقاله نشان داد که تمرینات تقویتی، کششی و ماساژ می­تواند از طریق اصلاح راستای قامتی فرد بر بهبود درد موثر باشد. سایر مقالات در بازه­ی زمانی حداقل 8 هفته ­ای نشان داد که تقویت عضلات مرکزی بدن می ­تواند منجر به سازگاری عصبی-عضلانی و افزایش فراخوانی تارهای عضلانی درگیر در مبتلایان به کمردرد شود. نتیجه ‌گیری:به نظر می رسد که تمرینات توانبخشی با رویکرد تقویت عضلات مرکزی بدن می ­تواند منجر به بهبود انعطاف ­پذیری عضلات تنه، اصلاح راستای قامتی فرد و در نهایت کاهش کمردرد شود.

a review on the effect of rehabilitation exercises based on core muscles stability and ‎strengthening on the mechanics of transitional movements in people with non-specific ‎back pain

purpose:low back pain is a common problem in world and one of the most common causes of physical disability. the aim of this review study was to investigate the effects of rehabilitation exercises with a central muscle stabilization approach on kinetic, kinematic and electromyographic variables during walking, running, trunk flexion and extension movements in patients with back pain.methods:search process for persian and english articles from the beginning of january 2000 to august 2023 were performed in google scholar, isc, scopus, pub med, wos, and sid databases. finally, based on selection criteria, 19 articles were selected for final analysis through detailed reviews. the participants had non-specific back pain. studies that included exercise protocols and control group were used in the present study. the dependent variables were kinematics and kinetics and muscle activity during transitional movements. downs and black questionnaires were used to evaluate the quality of the articles.results:the results of four articles showed that rehabilitation exercises with muscle endurance approach can improve the electrical activity of muscles and reduce back pain. the results of seven articles showed that strengthening, stretching and massage exercises can be effective in improving pain through correcting the person’s vertical alignment. other articles in a period of at least eight weeks showed that strengthening the central muscles of the body can lead to neuromuscular adaptation and increase muscle fibers recruitment in patients with back pain.conclusion:the present review have shown  that rehabilitation exercises with the approach of strengthening the central muscles of the body can lead to improving the flexibility of the trunk muscles, correcting the person’s vertical alignment and reducing the back pain.