تاثیر‎ ‎تمرینات‎ ‎ثبات‎ ‎عصبی‎ ‎عضلانی‎ ‎پویا‎ ‎‏(‏dns‏) بر‏‎ ‎روی‎ ‎آزمون‎ ‎های‎ ‎عملکردی‎ ‎زانو‎ ‎در‎ ‎زنان‎ ‎ورزشکار

هدف:تقویت و بهبود کنترل عصبی عضلانی به شکل‌ های مختلف از جمله اصلاح تکنیک، جهت پیشگیری از بروز آسیب‌ های ورزشی، به عنوان یک اصل همواره مورد توجه محققین و ورزشکاران می‌ باشد. تکنیک فرود پس از پرش حین ورزش­ هایی نظیر والیبال به عنوان یکی از مهم­ترین سازوکارهای غیربرخوردی بروز آسیب‌ لیگامان‌ های مفصل زانو شناخته شده است. هدف از پژوهش حاضر بررسی تاثیر تمرینات ثبات عصبی عضلانی پویا بر روی آزمون­ های عملکردی زانو در زنان ورزشکار بود. روش بررسی:30 بازیکن زن والیبال (سن 3/93±22/06 سال، قد0/04±1/67 متر، وزن 8/86±63/70 کیلوگرم و شاخص توده بدنی 3/38±22/81 کیلوگرم بر متر مربع) با حداقل سه سال سابقه شرکت در تمرینات ورزش والیبال به صورت مداوم در این پژوهش شرکت کردند که به صورت تصادفی به دو گروه کنترل (15 نفر) و گروه تجربی (15 نفر) تقسیم شدند. آزمون‌ های پرش تاک و سیستم امتیازدهی خطای فرود به عنوان امتیاز عملکرد آزمودنی‌ ها ثبت شد. متغیرهای کینماتیکی اندام تحتانی آزمودنی­ ها حین اجرای پرش تاک و آزمون سیستم امتیازدهی خطای فرود، قبل و بعد از انجام تمرینات ثبات عصبی عضلانی پویا، توسط دو دوربین از نماهای ساجیتال و فرونتال اندازه ­گیری شد. خطای عملکردی آزمودنی ­ها با استفاده از نرم افزار کینوا ثبت و در جدول مخصوص امتیازدهی آزمون ­ها ثبت شد. آزمودنی­ های گروه تجربی به مدت 6 هفته و 3 جلسه در هفته (هر جلسه در حدود 50 دقیقه) در برنامه تمرینات ثبات عصبی عضلانی پویا شرکت کردند. به منظور تجزیه و تحلیل داده ­ها، از آزمون‌های پارامتریک تی مستقل و وابسته برای داده ­های با توزیع طبیعی و آزمون­ های ناپارامتریک یومن-ویتنی (mann whitney u) و ویل‌کاکسون (wilcoxon) برای داده­ های با توزیع غیرطبیعی در نرم افزار spss نسخه 23 استفاده شد.یافته‌ ها:یافته ­های پژوهش حاضر نشان داد که تمرینات ثبات عصبی عضلانی پویا منجر به کاهش معنا­دار در میانگین خطاهای پرش تاک از 10/66 در پیش آزمون به 7/80 در پس آزمون (0/001=p)، نمره آزمون سیستم امتیازدهی خطای فرود از 8/13 در پیش آزمون به 4/53 در پس آزمون (0/001=p) و کاهش نمره غلبه لیگامان از 1/40 در پیش آزمون به 0/8 در پس آزمون (0/001=p) در گروه تجربی شد.نتیجه ‌گیری:طبق نتایج پژوهش حاضر، به نظر می­ رسد انجام تمرینات ثبات عصبی عضلانی پویا در بازیکنان زن والیبال، موجب کاهش خطر آسیب و بهبود عملکرد حرکتی شده و احتمالاً در توان­بخشی ورزشکاران موثر باشد. از این رو، استفاده از تمرینات ثبات عصبی عضلانی پویا در رشته­ های ورزشی دارای ­پرش و فرودهای مکرر نظیر والیبال برای پیشگیری از بروز آسیب لیگامان متقاطع قدامی توصیه می­ شود.

the effect of dynamic neuromuscular stability (dns) exercises on knee functional ‎tests in female athletes

purpose:strengthening and improving neuromuscular control in various ways, including technique modification, in order to prevent sports injuries, as a principle, is always of interest to researchers and athletes. landing technique after jumping during sports such as volleyball is known as one of the most important non-contact mechanisms of knee joint ligament injury. the purpose of this study was to investigate the effect of dynamic neuromuscular stability (dns) exercises on knee functional tests in female athletes.methods:30 female volleyball players (age 22.06±3.39 years, height 1.67±0.04 m, weight 63.70±8.86 kg and body mass index 22.81±3.38 kg/m2) with at least three years of experience in volleyball training, they participated in this research and were randomly divided into two control groups (15 people) and an experimental group (15 people). tuck jump and landing error scoring system (less) tests were recorded as subjects’ performance scores. the kinematic variables of the subjects’ lower limbs were measured by two cameras from the sagittal and frontal views during the tuck jump and less tests, before and after dns exercises. the functional error of the subjects was recorded using the kinovea software and recorded in the special table for scoring the tests. the subjects of the experimental group participated in the program of dns exercises for 6 weeks and 3 sessions per week (each session lasting about 50 minutes). in order to analyze the data, independent and dependent parametric t-tests were used for data with normal distribution, and mann whitney u and wilcoxon non-parametric tests were used for data with non-normal distribution in spss version 23 software.results:the findings of the current research showed that dns exercises was led to a significant decrease in the average tuck jump errors from 10.66 in the pre-test to 7.80 in the post-test (p=0.001), the score of the less from 8.13 in the pre-test to 4.53 in the post-test (p=-0.001) and the ligament dominance score decreased from 1.40 in the pre-test to 0.8 in the post-test (p=0.003) in the experimental group.conclusion:according to the results of the present study, it seems that performing dns exercises in female volleyball players reduces the risk of injury and improves motor-performance and is probably effective in the rehabilitation of athletes. therefore, the use of dns exercises in sports with frequent jumps and landings such as volleyball is recommended to prevent acl injury.