تاثیر هشت هفته برنامه تمرینات اصلاحی سهرمن به‌ صورت حضوری و مجازی بر سندرم متقاطع فوقانی زنان ‏معلم دردوران کرونا

هدف:با توجه به شیوع بالای سندرم متقاطع فوقانی (upper cross syndrome) در بین معلمان، لازم است در جهت افزایش بهره‌وری تمرینات اصلاحی (corrective exercises) منتخب همواره ارائه گردند. یکی از شیوه های ارائه  تمرینات اصلاحی در شرایط خاص، آموزش مجازی (virtual education) است. هدف از پژوهش حاضر مقایسه تاثیر یک دوره تمرینات اصلاحی سهرمن (sahrmann’s) به صورت حضوری و مجازی بر سندرم متقاطع فوقانی زنان معلم بود.روش بررسی:پژوهش حاضر از نوع کارآزمایی تصادفی کنترل شده‏‎ با طرح پیش آزمون و پس آزمون بود. تعداد 60 نفر از معلمین داوطلب که شرایط شرکت در مطالعه را طبق معیارهای ورودی داشتند به صورت تصادفی به سه گروه 20 نفری تمرینات اصلاحی حضوری (با میانگین سنی 3/07±45/90 )، مجازی(با میانگین سنی 4/84±43/30) و کنترل (با میانگین سنی 5/11±42/70) تقسیم شدند. در اندازه گیری درد و ناتوانی گردن از پرسشنامه مقیاس (neck pain and disability scale; npds)، درد و ناتوانی شانه از پرسشنامه شاخص (shoulder pain and disability index; spadi)، زاویه سر به جلو، شانه به جلو و شانه نابرابر از روش عکسبرداری و نرم افزار اتوکد (autocad) و زاویه کایفوز از کایفومتر (kyphometer) استفاده شد. در تحلیل آماری پس از تایید نرمال بودن داده ها، از آزمون پارامتریک واریانس یکطرفه (anova) و آزمون تعقیبی بونفرونی (bonferroni) و در صورت عدم برقراری شرط نرمال بودن داده ها، از آزمون ناپارامتریک کروسکال- والیس (kruskal-wallis) و آزمون یومن-ویتنی (mann–whitney u) با تصحیح بونفرونی استفاده شدیافته ها:نتایج پژوهش بین گروه کنترل با دو گروه تمرینی حضوری و مجازی در تمام متغیر های ارزیابی: زوایای سر به جلو، شانه به جلو طرف راست و طرف چپ، شانه نابرابر طرف راست و طرف چپ، درد و ناتوانی گردن، زاویه کایفوز و درد و ناتوانی شانه تفاوت معناداری را نشان داد (0/001=p). در مقایسه بین دوگروه تمرینی حضوری و مجازی متغیرهای زاویه کایفوز و درد و ناتوانی شانه تفاوت معناداری وجود داشت (0/001=p)  اما در بقیه متغیرها تفاوت معناداری مشاهده نشد.نتیجه گیری:تمرینات اصلاحی مجازی با استفاده از راهکارهای مختلف ارائه شده نتیجه ای نزدیک به تمرینات حضوری را حاصل کرد. با توجه به اهمیت سلامتی معلمان و اولویت قرار داشتن اهداف توانبخشی در آن ها می توان در موارد اضطراری که مانع از آموزش حضوری می شود استفاده از آموزش مجازی را توصیه کرد.

the effect of eight weeks sahrmann’s present and virtual corrective exercise program on ‎the upper cross syndrome of female teachers during the covid-19 pandemic‎

purpose:considering the high prevalence of upper cross syndrome among teachers, it is necessary to always provide selected corrective exercises to increase productivity. one of the methods of providing corrective exercises in special conditions is virtual education. the purpose of the current research was to compare the effect of a course sahrmann’s corrective exercises at present and virtual on the upper cross syndrome of femalee teachers.methods:the present study was a randomized clinical trial with a pre-test and post-test design. the number of 60 volunteer teachers who had the conditions to participate in the study according to the entry criteria were randomly divided into three groups of 20 people for present (with an average age of 45.90±3.07), virtual corrective exercises (with an average age of 43.30±4.84) and control group (with an average age of 42.70±5.11). neck pain and disability were measured by scale questionnaire (npds), shoulder pain and disability by index questionnaire (spadi), forward head angle, forward shoulder angle and uneven shoulder angle by photography method and autocad software and kyphosis angle by kyphometer. in the statistical analysis, after confirming the normality of the data, the parametric anova test and in case of significance bonferroni’s post hoc test were used. the nonparametric kruskal-wallis test and  u-man-whitney test with bonferroni correction were used if the condition of normality has not been met.results:the results of the research showed a significant difference between the control and two present and virtual training groups in all evaluation variables: angles of forward head, shoulder forward on the right side and left side, uneven shoulder on the right side and left side, neck pain and disability, kyphosis angle and shoulder pain and disability (p=0.001). there was a significant difference in the kyphosis angle and shoulder pain and disability variables in the comparison between the two present and virtual training groups (p=0.001). however, no significant difference was observed in other variables.conclusion:virtual corrective exercises using the various solutions presented achieved a result close to the present exercises. considering the importance of teachers’ health and the priority of rehabilitation goals in them, it is possible to recommend the use of virtual training in emergency cases that prevent present training.