مروری بر سیستم های نمره دهی پیش بینی کننده مرگ و میر تروما در ایران

هدف:ارزیابی شدت تروما یک مقیاس کمی قابل اندازه گیری می ‌باشد. از چندین سال پیش، مقیاس ‌های مختلفی برای تعیین شدت تروما در بیماران ترومایی به کار گرفته شده است. بررسی و پیش بینی سریع شدت تروما، تعیین پیش آگهی میزان مرگ و میر و بقای احتمالی موجب ارائه درمان بهنگام و بهتر می‌گردد. لذا این مطالعه با هدف مروری بر مطالعات انجام شده در ارتباط با مقایسه  سیستم های مختلف نمره دهی جهت پیش بینی مرگ و میر تروما در ایران انجام گردید.روش بررسی:در مطالعه حاضر از دستورالعمل پریزما؛ ﻣﻮارد ﺗﺮﺟﯿﺤﯽ در ﮔﺰارش ﻣﻘﺎﻻت ﻣﺮوری ﻣﻨﻈﻢ و ﻓﺮاﺗﺤﻠﯿﻞ ﻫﺎ به منظور بررسی مطالعات استفاده شد. برای این منظور، پایگاه‌ های اطلاعاتی pubmed scopus,، مگیران و پایگاه اطلاعات علمی جهاد دانشگاهی برای بازیابی مقالات انگلیسی و فارسی مورد جستجو قرارگرفتند. جستجوها بدون محدودیت زمانی و تا21 فوریه 2023 انجام شدند. مطالعات منتشر شده که به مقایسه بین سیستم های نمره دهی جهت بررسی شدت تروما انجام شده بودند، به مطالعه وارد و ویژگی ‌های آن ها مورد بررسی قرار گرفتند. تجزیه و تحلیل داده‌ ها از طریق روش تحلیل محتوا انجام شد.یافته ها:تعداد 663 مطالعه بازیابی شدند که پس از حذف موارد تکراری و نامرتبط بر اساس ارزیابی عنوان، چکیده و متن کامل در نهایت 32 مطالعه وارد مرور شدند. در 15/62 درصد مطالعات انجام شده شاخص نمره دهی شدت آسیب و تروما جهت ارزیابی شدت تروما پیشنهاد گردیده است. سیستم های نمره دهی آپاچی (9/37)، مقیاس کمای گلاسکو (9/37)، امتیاز شدت آسیب (6/25) درصد .نتیجه گیری :طبق بررسی حاضر شاخص (trauma and injury severity score;triss) نمره دهی شدت آسیب و تروما جهت استفاده در ایران پیشنهاد می‌گردد. استفاده از این معیارکمی، می ‌تواند در پیش بینی مرگ و میر و ارزیابی برنامه ‌های ارایه شده جهت کیفیت خدمات مورد استفاده قرارگیرد. جهت جلوگیری از هرگونه خطای احتمالی بهتر است شاخص ‌های دیگری همچون  امتیاز شدت آسیب و ( mgap;mechanism, glasgow coma scale, age and arterial pressure) به همراه این شاخص محاسبه گردد.

a review of scoring systems for predicting trauma mortality in iran

purpose:assessing the severity of trauma is a quantifiable measure. for several years, various scales have been used to assess the severity of trauma in patients. evaluation and early prediction of trauma severity, prognosis of mortality and probable survival will provide timely and better treatment. therefore, we have reviewed the studies about different scoring systems to predict trauma mortality in iran.methods:in this study, prisma guidelines were used to review the studies. for this purpose, pubmed, scopus, magiran, and sid databases were searched to retrieve english and persian published studies. searches were conducted without a time limit until february 21, 2023. the studies published that were conducted to compare scoring systems, were included in the study and their characteristics were examined. data analysis was performed through the content analysis method.results:a total of 663 studies were retrieved, after removing duplicates and unrelated ones based on the evaluation of the title, abstract and full text. finally, 32 studies were included in the review. in 15.62% of the studies, the trauma injury severity score index has been suggested to evaluate the severity of trauma. other suggested scoring systems are acute physiology and chronic health evaluation (9.37), glasgow coma scale (9.37), injury severity score (6.25).conclusion:according to studies in this study, application of the trauma injury severity score index is recommended in iran. this quantitative measure can be used in predicting mortality and assessing plans for service quality. in order to avoid any possible errors, it is better to calculate other indices such as iss and mgap together with this index.