بررسی مقایسه ای تاثیر درون داد بینائی و وضعیت ایستادن بر کنترل پاسچر در افراد با و بدون سندرم درد ‏پاتلوفمورال

هدف:جهت ارزیابی کنترل پاسچر (posture) در افراد دارای اختلالات عضلانی اسکلتی، بررسی وضعیت های مختلف ایستادن اطلاعات مفیدی را در اختیار محقیقن قرار می دهد. از طرف دیگر دستکاری درون داد بینائی نیز نقش مهمی در تحلیل کنترل پاسچر افراد دارای سندرم درد پاتلوفمورال در شرایط ایستا و چالش برانگیز دارد. هدف از انجام پژوهش حاضر، بررسی تاثیر درون داد بینایی و هم زمان وضعیت ایستادن بر کنترل پاسچر در افراد دارای سندرم درد پاتلوفمورال و گروه کنترل می باشد. روش بررسی:30 فرد (ده مرد، بیست زن) دارای سندرم درد پاتلوفمورال (سن 76/3 ± 50/23 سال، قد 8/58±167/5 سانتیمتر، وزن 12/05±63/86 کیلوگرم) و سی فرد سالم  (سن 84/2±43/22 سال، قد 9/7±166/25 سانتیمتر، وزن 9/35±59/36 کیلوگرم) در مطالعه شبه تجربی در بیمارستان قائم شهر مشهد در سال 1397 شرکت کردند. مولفه های مرکز فشار (سطح نوسان، جابه جایی مرکز فشار در جهت قدامی-خلفی، داخلی-خارجی و متوسط سرعت) به وسیله دستگاه فورس پلیت در وضعیت ایستاده بر روی دو پا و یک پا در دو گروه افراد دارای سندرم درد پاتلوفمورال و گروه کنترل ثبت گردید. همچنین دو گروه از نظر دسترسی به درون داد بینایی (چشم باز یا بسته) نیز مورد بررسی قرار گرفتند.یافته ها:نتایج آنالیز آماری anova نشان داد که تداخل بین متغیر های گروه، وضعیت قرار گیری پا، و وضعیت بینایی در همه متغیر های وابسته معنی دار است (0/04˂p). نتایج آزمون تعقیبی نشان داد که در حالت یک پا و چشم بسته همه متغیر های وابسته بین دو گروه سندروم درد پاتلوفمورال و افراد سالم افزایش معنی داری را نشان دادند (0/05˂p). همچنین نتایج نشان داد که تفاوت بین مولفه های مرکز فشار در گروه بیمار بین دو حالت چشم باز و چشم بسته بیشتر از گروه سالم است (0/05˂p).نتیجه گیری:به نظر می رسد با توجه به وجود استراتژی های مرکزی متفاوت در کنترل پاسچر به علت عدم وجود داده های بینایی، افزایش نوسانات پاسچرال (postural) در افراد دارای سندرم درد پاتلوفمورال نسبت به گروه کنترل پاسخی به نقص حس عمقی و اثر آن بر کنترل پاسچر در افراد دارای سندرم درد پاتلوفمورال باشد.

a comparative study of the effect of visual input and standing position on postural ‎control in people with and without patellofemoral pain syndrome

purpose:in order to evaluate postural control in people with musculoskeletal disorders, examining different standing positions provides useful information to researchers. on the other hands, visual manipulation also plays an important role in the analysis of postural control of people with patellofemoral pain syndrome in static and challenging conditions. the purpose of this research is to investigate the effect of vision manipulation and standing position on postural control in people with patellofemoral pain syndrome and control group.methods:30 participants with patellofemoral pain syndrome (aged 23.50 ± 3.76 years, height 167.5±8.58 cm, weight 63.86±12.05 kg) and 30 healthy control (aged 22.43 ± 2.84 years, height 166.25±9.7 cm, weight 59.36±9.35 kg) participated in the quasi-experimental study in ghaem hospital of mashhad in 2017. the postural sway measures (area, anterior-posterior displacement, medial-lateral displacement, and mean velocity) were recorded with force plate while standing (single-and double leg) in participants with and without patellofemoral pain syndrome. also, two groups were examined in terms of manipulating visual inputs (eyes open or closed).results:interference of vision by standing position by group in all postural sway measures were statistically significant (p˂0.04). the removal of visual inputs led to a significant increase (p˂0.05) in the postural sway measures during single leg stance in participants with and without patellofemoral pain syndrome (p˂0.05).conclusion:it seems that the participants with and without patellofemoral pain syndrome use different central strategies for postural control.  the lack of visual input led to different response in terms of increasing postural sway in patients with patellofemoral pain syndrome as compared to healthy control.