مقایسه تاثیر تمرینات کششی و قدرتی بر فعالیت الکترومیوگرافی عضلات پاراورتبرال ناحیه پشت بیماران مبتلا به ‏کمردرد مزمن دارای کوتاهی عضلات همسترینگ: یک مطالعه کار آزمایی بالینی

هدف:مطالعه کارآزمایی بالینی حاضر با هدف مقایسه تاثیر تمرینات کششی ایستا و تمرینات قدرتی در طول بلند عضله همسترینگ کوتاه شده بر تغییرات فعالیت الکتریکی عضلات پاراورتبرال ناحیه پشت در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن انجام شد.روش بررسی:چهل‌ و پنج بیمار مبتلا به کمردرد مزمن از طریق نمونه ‌گیری در دسترس در کلینیک ویژه دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، انتخاب شدند. نمونه ‌ها علاوه بر دریافت درمان مرسوم فیزیوتراپی برای کمردرد، به ‌طور تصادفی در 3 گروه تمرینات کششی (15 نفر)، تمرینات قدرتی در طول بلند عضله (15 نفر) و گروه شاهد بدون مداخله اضافی فقط درمان مرسوم فیزیوتراپی (15 نفر) قرار گرفتند. مداخلات درمانی به مدت 4 هفته، 3روز در هفته و مجموعا در 12 جلسه انجام گردید. طول عضله همسترینگ با روش نوریس (ران در وضعیت عمودی و تلاش بیمار برای راست کردن مفصل زانو) با گونیامتر اندازه‌گیری شد. اطلاعات الکترومایوگرافی از عضلات پاراورتبرال بیماران در حین خم کردن زانو در مقابل نیروی کش ورزشی، قبل و بعد از مداخله ثبت شد.یافته ‌ها:طبق نتایج  آنالیز واریانس با اندازه های تکراری، اثر درون گروهی، اثر تعاملی زمان و گروه و همچنین اثر بین گروهی میانگین فعالیت الکترومیوگرافی نرمالایز شده عضلات پشت لانجیسموس و ایلیوکستالیس (longissimus,  iliocostalis)  معنادار نبود (0/05p). اثرات بین گروهی و تعاملی برای این متغیرها معنی دار نبود.نتیجه ‌گیری:بر اساس یافته ‌های این مطالعه، هیچ‌ یک از تمرینات اصلاحی کشش ایستا و تمرینات قدرتی عضله همسترینگ در طول بلند، تغییر معنی‌داری در فعالیت الکترومیوگرافیک عضلات پاراورتبرال نمونه ‌ها ایجاد ننمودند.

Comparison of the Effects of Static Stretching and Strengthening on Electromyographic ‎Activity of Paravertebral Muscles in Patients with Chronic Non-specific LBP with ‎Tightened Hamstring Muscles: A Randomized Controlled Clinical Trial ‎

Purpose:This randomized clinical trial study was performed to compare the effect of static stretching exercises and strengthening exercises in lengthened position of shortened hamstring muscles on changes in electrical activity (EMG) of the paravertebral muscles in the back of patients with chronic low back pain.Methods:Fortyfive patients with chronic low back pain were selected for this clinical trial through sampling available in the outpatient clinic of Kermanshah University of Medical Sciences. In addition to receiving conventional physiotherapy treatment for low back pain, all samples were randomly allocated into 3 groups: stretching exercises (n=15), strengthening exercises in muscle lengthened position (n=15) and the control group without additional intervention (n=15). Therapeutic interventions were performed for 4 weeks, 3 days a week and for a total of 12 sessions. Hamstring muscle length was measured by Norris test (thigh in vertical position and the patient tried to straighten the knee joint) with a goniometer. Electromyography information was recorded from the lumbar muscles of the patients during knee flexion against an elastic band.Results:Analysis of repeated measures showed that there was a nonsignificant difference between time, group, and time and group in the EMG activity of the back muscles (langismus and iliocostalis) (p>0.05) and only the time factor had a significant effect on pain and disability.Conclusion:None of the static stretching exercise and hamstring muscle strengthening exercises in lengthened position did not cause a significant change in the electromyographic activity of the paravertebral muscles of the patients.