تاثیر هشت هفته تمرینات منتخب مِلت بر تعادل، سرعت راه رفتن، کیفیت زندگی و مقیاس ناتوانی جسمانی زنان ‏مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس

هدف:مالتیپل اسکلروزیس (multiple sclerosis; ms) یک بیماری خود ایمنی مزمن است که بر (آکسون های میلین دار) سیستم عصبی مرکزی تاثیر می گذارد و باعث آسیب سیستم عصبی می شود. افراد مبتلا به این بیماری به دلیل علائم ناشی از این بیماری، از ظرفیت عملکردی، توانایی جسمانی، تعادل و کیفیت زندگی پایینی برخوردار هستند و انواع مختلفی از درمان ها برای مدیریت علائم آن به جز دارو وجود دارد. هدف از پژوهش حاضر بررسی اثر هشت هفته تمرینات منتخب مِلت (melt) بر تعادل، سرعت راه رفتن، کیفیت زندگی و مقیاس ناتوانی جسمانی توسعه یافته در زنان مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس بود.روش بررسی:در این پژوهش نیمه تجربی تعداد 20 زن مبتلا به ms به طور تصادفی به دو گروه 10 نفره تجربی(با میانگین و انحراف معیار سن،  1/8 ± 42/5 سال، قد  10/6±  168/5 سانتیمتر و وزن، 10/6± 72/7 کیلو گرم) و کنترل (با میانگین و انحراف معیار سن،  2/06 ± 39/8 سال، قد  8/08 ± 166/6 سانتیمتر و وزن، 11/2 ± 71/04 کیلو گرم) تقسیم شدند. برنامه تمرینی منتخب ملت شامل تمرینات مختلف جهت رها سازی بافت مایو فاشیال (myofacial)، 8 هفته با تواتر 3 جلسه در هفته بود. تعادل ایستا و پویا با استفاده از دستگاه اسکن کف پا، سرعت راه رفتن به وسیله زمان مسافت 8 متر پیموده شده، کیفیت زندگی با استفاده از پرسشنامه کیفیت زندگی msqol54 و مقیاس ناتوانی چسمانی توسعه یافته ((expanded disability status scale; edss)) توسط نرولوژیست ارزیابی شد. داده ها با استفاده از آزمون تحلیل واریانس اندازه های تکراری در سطح معنی داری 05/0>p تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها:نتایج نشان داد که در گروه تجربی تعادل ایستا (0/024=p)، پویا (0/004=p)، سرعت راه رفتن (0/001=p) و کیفیت زندگی (0/001=p) بعد از هشت هفته بهبود پیدا کرد در حالی که مقیاس edss بین دو گروه تغییری نداشت.نتیجه گیری:با توجه به ویژگی تمرینات ملت و تاثیر این تمرینات بر رها سازی بافت مایو فاشیال بیماران به نظر می رسد برنامه تمرینی تحقیق حاضر می تواند به عنوان یک مداخله درمانی برای بهبود تعادل ایستا و پویا، سرعت راه رفتن و کیفیت زندگی در زنان مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس استفاده شود، با این حال با توجه به کمبود پژوهش ها در این زمینه، انجام پژوهش های بیشتر در مورد اثر این تمرینات در بیماران مالتیپل اسکلروزیس توصیه می شود.

Effect of Eight Weeks of Selective MELT Exercises on Balance, Speed of Walking, ‎Quality of Life and Expanded Disability Status Scale in Women with Multiple Sclerosis

Purpose:Multiple sclerosis (MS) is a chronic autoimmune disease affecting the myelinated axons of the central nervous system causing neurological deterioration. People with this disease have low functional capacity, physical ability, balance and quality of life due to the symptoms. There are a variety of treatments for managing symptoms other than medication. The purpose of the present study was to investigate the effect of eight weeks of selective MELT exercises on balance, speed of walking, quality of life and expanded disability status scale in women with multiple sclerosis.Methods:In this quasiexperimental study, 20 women with MS were randomly divided into two groups of 10 patients, experimental (with mean and standard deviation of age, 42.5 ± 1.8 years, height 168.5 ± 10.6 cm and weight, 72.7 ± 10.6 kg) and control (With mean and standard deviation of age, 39.8 ± 2.06 years, height 166.6 ± 08.08 cm and weight, 71.04 ± 11.2 kg). The MELT selected training program were included various exercises to release myofascial tissue, eight weeks with a frequency of 3 sessions per week and 1 hour each session. In addition, static and dynamic balance with foot scanner, walking speed by distance traveled 8 meters, quality of life using MSQOL54 quality of life questionnaire, and the result of expanded disability (Expanded Disability Status Scale; EDSS) was evaluated by a neurologist. Data were analyzed using repeatedmeasures analysis of variance test at the mean level of p <0. 05.Results:The results showed that in the experimental group, static balance (p=0.024), dynamic (p=0.004), walking speed (p=0.001) and quality of life (p=0.001) after eight weeks improved while the Extended Physical Impairment Scale (EDSS) did not change between the two groups.Conclusion:Considering the specificity of MELT exercises and the effect of these exercises on the release of patients’ myofacial tissue, it seems that the exercise program used in the present study can be used as a therapeutic intervention to improve static and dynamic balance, walking speed and quality of life in women with multiple sclerosis. However, due to the lack of research in this field, further research on the effect of these exercises in patients with multiple sclerosis is recommended.