مقایسه اثر بیهوشی عمومی و بی حسی نخاعی بر آپگار نوزادان متولد شده به روش سزارین انتخابی

زمینه و هدف: استفاده از ضریب آپگاربرای ارزیابی نوزاد در بدو تولد مفید است و نیز انتخاب نوع بیهوشی کم خطر، مطلوب و مقرون به صرفه برای مادر ونوزاد حایز اهمیت است. این مطالعه با هدف تعیین اثر بیهوشی عمومی و بی حسی نخاعی بر آپگار نوزادان متولد شده سزار ینی انجام گرفت. روش بررسی: پژوهش فوق به صورت کارآزمایی بالینی یک سو کور انجام گرفت. تعداد نمونه 200 خانم کاندیدای سزارین انتخابی در بیمارستان امام سجاد یاسوج بودند که به صورت تصادفی ساده متوالی در دو گروه بی حسی نخاعی و بیهوشی عمومی قرار گرفتند و نمره آپگار دقایق اول، پنجم و بیستم ثبت گردید. بی حسی نخاعی با ml 2 لیدوکایین 5% و بیهوشی عمومی با mg/kg 5 نسدونال و mg/kg 5/1 اسکولین برای القا و n20 و هالوتان جهت نگهداری بیهوشی انجام شد. اطلاعات بدست آمده با استفاده از نرم افزار spss-16 و استفاده ازآزمون های تی تست وکای دو مورد با در نظر گرفتن سطح معنی داری 05/0p < مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: متوسط آپگار دقیقه اول و پنجم در بیهوشی عمومی 6/0 ±1/8 و 25/0 ±92/9 و در بیحسی نخاعی 2/0 ±01/9 و 33/0±92/9 گزارش شد که از لحاظ آماری ،تفاوت معنی داری بین آپگار دقیقه اول در دو گروه وجود دارد (05/0 > p) و در زمان های دیگر تفاوتی مشاهده نشد . نتیجه گیری: آپگار دقیقه اول نوزادان به دنیا آمده از مادرانی که تحت بی حسی نخاعی قرار گرفتند، بیشتر از نوزادانی بوده است که مادران آن ها بیهوشی عمومی دریافت کرده بودند .توصیه می شود در سزارین انتخابی،بیشتر از بی حسی نخاعی استفاده شود.