عوامل مرتبط با هزینه درمان بیماران بستری مبتلا به کووید-19 در یک مرکز درمان نظامی تهران: درس آموخته‌هایی از اقتصاد درمان در پاندمی

مقدمه: آگاهی از هزینه‌های بیمارستانی مرتبط با ویروس کووید-19 و تاثیر آن‌ها بر جمعیت‌های مختلف به توسعه یک رویکرد جامع برای آمادگی بیمارستان، تصمیم‌گیری و مدیریت ریسک کمک می‌کند. مطالعه حاضر با هدف تحلیل هزینه و تعیین عوامل مرتبط با هزینه‌های مستقیم درمان بیماران کرونایی بستری در یک بیمارستان نظامی در شهر تهران انجام شد.روش ها: مطالعه حاضر از مطالعات ارزیابی اقتصادی و با روش توصیفی تحلیلی بود که به‌صورت مقطعی از تاریخ 1398/12/01 الی 1400/08/28با سرشماری 28997 بیمار مبتلا به کووید 19 بستری شده در یک بیمارستان نظامی انجام گرفت. تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزارهای spss 26 و stata 17 و انجام رگرسیون حداقل مربعات معمولی و رگرسیون لجستیک صورت گرفت.یافته ها: مجموع هزینه‌های مستقیم پزشکی درمان بیماران 3/510/085/832/930 ریال و میانگین هزینه درمان هر بیمار 121/049/964 ریال بود. متغیرهای سن، مدت اقامت، محل سکونت و بیماری‌های زمینه‌ای با هزینه‌های درمان رابطه معناداری داشتند. نتایج نشان داد که افزایش سن، مدت اقامت و ابتلا به بیماری‌های دیگر با هزینه درمان ارتباط مثبت و معناداری داشته است.نتیجه‌گیری: سیاست‌گذاران سلامت باید برای کاهش هزینه‌های بیماران، پوشش بیمه‌ای، خدمات هتلینگ و دارویی را بهبود بخشند و فرهنگ مراجعه سریع‌تر به مراکز درمانی را ترویج دهند. درمان سرپایی به‌جای بستری، پیگیری درمان از راه دور، کاهش مدت اقامت در بیمارستان، اولویت دادن به سالمندان در طرح‌های پیشگیرانه مانند غربالگری و واکسیناسیون و حمایت بیمه‌ای بیشتر از بیماران مبتلا به کووید-19 با بیماری‌های زمینه‌ای و خاص از دیگر اقدامات مهم است.

factors related to the cost of treating inpatients with covid-19 in a military treatment center in tehran: lessons learned from the economics of treatment in a pandemic

introduction: understanding the hospital costs associated with covid-19 and their impact on different populations helps develop a comprehensive approach to hospital preparedness, decision-making, and risk management. this study aimed to analyze the costs and identify factors associated with the direct treatment costs of hospitalized covid-19 patients in a military hospital in tehran.methods: this cross-sectional, descriptive-analytical economic evaluation study was conducted from february 20, 2020, to november 19, 2021, using a census of 28,997 hospitalized covid-19 patients in a military hospital. data analysis was performed using spss 26 and stata 17 software, employing ordinary least squares regression and logistic regression.results: the total direct medical costs of treating the patients were 3,510,832,085,964 irr (iranian rial), and the average treatment cost per patient was 121,049,964 irr. age, length of stay, place of residence, and comorbidities were significantly associated with treatment costs. the results showed that increasing age, length of stay, and the presence of other diseases had a significant positive correlation with treatment costs.conclusion: to reduce patient costs, healthcare policymakers should improve insurance coverage, hotel services, and pharmaceutical provision, and promote a culture of seeking medical care earlier. other important measures include outpatient treatment instead of hospitalization, telehealth follow-up, reducing hospital length of stay, prioritizing the elderly in preventive programs such as screening and vaccination, and providing greater insurance support for covid-19 patients with comorbidities and specific conditions.