مزایا و چالش‌های استانداردهای اعتباربخشی یکسان برای همه انواع بیمارستان‌ها: یک مطالعه کیفی

مقدمه: اعتباربخشی بیمارستان‌ها در سطح جهان با دو رویکرد متفاوت انجام می‌شود: استفاده از استانداردهای اختصاصی برای انواع بیمارستان‌ها و در مقابل استفاده از استانداردهای یکسان برای همه انواع بیمارستان‌ها (مانند آن چه که در ایران و بسیاری دیگر از کشورها در جریان است). این پژوهش با هدف بررسی مزایا و چالش‌های استفاده از استانداردهای یکسان برای همه انواع بیمارستان‌ها از دیدگاه کارشناسان اعتباربخشی انجام شد.روش ها: این مطالعه کیفی توصیفی با مشارکت 30 نفر از کارکنان بیمارستان‌های هدف، ارزیابان کشوری اعتباربخشی و کارشناسان اداره نظارت و اعتباربخشی وزارت بهداشت انجام شد. مصاحبه‌ها به‌صورت نیمه‌ساختاریافته و طی جلسات فردی انجام شد. داده‌ها با استفاده از رویکرد تحلیل محتوا و نرم افزار max-qda تحلیل شد.یافته ها: مزایای استانداردهای یکسان در قالب سه مضمون («رقابتی»، «کارکردی» و «مالی») و چالش‌ها در قالب سه مضمون («ماهیت بیمارستان»، «فرآیند اعتباربخشی» و «مالی») طبقه‌بندی شدند. انگیزه رقابت با سایر بیمارستان‌‌ها و عدم توجه کافی به شرایط تک تخصصی هر بیمارستان به‌ترتیب در حوزه مزایا و چالش‌ها بیشترین فراوانی را در قالب زیرمضمون‌ها داشتند. مضمون مالی در مزایا و چالش‌ها مشترک بود(با زیرمضمون های متفاوت).نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج پژوهش، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی به‌عنوان متولی اعتباربخشی بیمارستان‌ها، برای بهینه‌سازی هر چه بیشتر اعتباربخشی، علاوه بر استانداردهای موجود، می‌تواند به سمت توسعه و افزودن استانداردهای تک تخصصی با توجه به نوع بیمارستان‌ها حرکت کند تا علاوه بر حفظ مزایای موجود، چالش‌های اعتباربخشی کاهش پیدا کند.

benefits and challenges of the same accreditation standards for all types of hospitals: a qualitative study

introduction: hospital accreditation globally is conducted through two different approaches: employing specific standards for various types of hospitals, or applying the same standards across all hospital types, as seen in iran and many other countries. this study explored the benefits and challenges of using the same standards for all types of hospitals from the perspective of accreditation experts.methods: this qualitative descriptive study was conducted with the participation of 30 employees of the target hospitals, national accreditation assessors, and experts from the ministry of health’s monitoring and accreditation office. the interviews were semi-structured and conducted during individual sessions. the data was analyzed using content analysis using maxqda software.results: the benefits of the same standards were emereged in three themes (competitive, functional”, and financial), and the challenges were also emereged in three themes (challenges related to the nature of the hospital, challenges related to the accreditation process, and financial challenges). “the motivation to compete with other hospitals” and “not paying enough attention to the specific conditions of each hospital” were the most frequent mentioned benefits and challenges, respectively. the “financial” theme was emerged as both benefits and challenges, albeit with different sub-themes.conclusion: to optimize accreditation as much as possible, in addition to the existing standards, accreditation organizations should move towards developing and adding specific standards according to the type of hospitals in order to reduce the challenges of accreditation in addition to maintaining the existing benefits.