تاثیر پرداخت مبتنی بر عملکرد بر نابرابری درآمدی بین کارکنان پزشکی و غیرپزشکی

مقدمه: منابع انسانی مهم‌ترین سرمایه هر سازمانی می‌باشد و نظام پرداخت عامل اصلی انگیزش کارکنان در بیمارستان است. این مطالعه با هدف ارزیابی تاثیر اجرای دستورالعمل پرداخت مبتنی بر عملکرد بر عدالت در توزیع درآمد بین کارکنان پزشک و غیرپزشک انجام‌شده است.روش ها: پژوهش حاضر از نوع کاربردی بود که با روش توصیفی انجام شد. جامعه آماری مطالعه، بیمارستان‌های اجراکننده پرداخت مبتنی بر عملکرد در دانشگاه علوم پزشکی مشهد بودند. داده‌های مربوط به ویژگی‌های تمام کارکنان پزشک، پرستار و دریافتی‌های ایشان برای سه دوره شامل یک دوره شش‌ ماهه برای قبل از اجرا و دو دوره شش‌ماهه برای بعد از اجرای پرداخت مبتنی بر عملکرد جمع‌آوری شد. برای سنجش نابرابری در توزیع دریافتی‌ها از منحنی لورنز و ضریب جینی استفاده شد.یافته ها: ضریب جینی بدست آمده برای کل کارکنان از 63 درصد برای دوره قبل از اجرای دستورالعمل به 62 درصد در دوره دوم و 65 درصد سوم بعد از اجرای دستورالعمل رسیده است. ضریب جینی بین گروه پزشکان و گروه پرستاران برای دوره اول به ترتیب برابر با 64 و35 درصد ، دوره دوم 61 و 25درصد و دوره سوم 62 و 26 درصد بود.نتیجه‌گیری: انتظار می رود نتایج این پژوهش بتواند در اصلاح سیاست های فعلی پرداخت مبتنی بر عملکرد در کارکنان بیمارستان استفاده شود. با این حال، طرح‌هایی که جبران خدمات را با تغییراتی همراه می‌کنند باید از ابعاد مختلف بررسی شود. یکی از مهم‌ترین ابعاد، تاثیر در نابرابری درآمد است که نیازمند انجام مطالعات وسیع‌تر می‌باشد.

The effect of pay for performance on income inequality between medical and non-medical staff

Introduction: Human resources are the most important asset of any organization; also, the payment system is the main motivating factor for hospital staff. The aim of this study is to evaluate the effect of implementing pay for performance (P4P) instruction on inequality in income distribution between medical and nonmedical staff.Methods: The present study is a applied research study conducted through a descriptive method. The statistical population of the study, hospitals, and P4P were selected from Mashhad University of Medical Sciences, Iran. Data on personnel characteristics and their income were also collected for three periods including a sixmonth preimplementation period, as well as two sixmonth postimplementation P4P periods. Meanwhile, we used Lorenz curve and Gini coefficient to measure inequality in the distribution of income.Results: The Gini coefficient obtained for all employees has increased from 63% for the period before the implementation of the instruction to 62% in the second period and 65% in the third period after the implementation of the instruction. The Gini coefficient between the physicians group and the nurses group for the first period was 64 and 35%; for the second period 61 and 25%; and for the third period 62 and 26%.Conclusion: Results of this study are expected to be applied to reform current P4P policies in hospital. However, schemes that cause the service compensation change need to be examined from different dimensions; one of which is the impact on income inequality that requires more comprehensive studies.