طراحی مدل ارزیابی عملکرد زنجیره تامین پایدار بیمارستان‌های دولتی با رویکرد گراندد تئوری

مقدمه: طراحی مدل ارزیابی عملکرد زنجیره تامین بیمارستان‌ها یکی از اساسی‌ترین تصمیمات در مدیریت زنجیره تامین حوزه سلامت است که اثری قابل توجه بر روی بازگشت سرمایه و عملکرد کلی آن دارد. هدف پژوهش حاضر، طراحی مدلی برای ارزیابی عملکرد زنجیره تامین در بیمارستان‌ها با لحاظ کردن ابعاد اقتصادی، اجتماعی و زیست محیطی پایداری بود. روش‌ها: مطالعه حاضر از نوع کیفی بود که با روش گراندد تئوری انجام شد. روش گردآوری داده‌ها مصاحبه‌های عمیق با 14 نفر از خبرگان بیمارستان‌های دولتی استان یزد شامل پنج نفر از مدیران بیمارستان‌ها، چهار نفر از مدیران بخش‌ها، سه نفر از معاونت منابع و پشتیبانی، دو نفر معاون اداری با حداقل هشت سال سابقه کار وآشنا با بحث پایداری بود. روش نمونه‌گیری روش ترکیبی هدفمند و گلوله برفی بود و از روش‌های کدگذاری باز، محوری و گزینشی برای تحلیل داده‌ها استفاده شد.یافته‌ها: در پژوهش حاضر ابتدا 44 کد فرعی موثر بر زنجیره تامین پایدار بیمارستان، با استفاده از مصاحبه عمیق با خبرگان بیمارستان‌های دولتی استان یزد شناسایی شد و در قالب شش کد اصلی عوامل مداخله‌گر، عوامل علّی، پدیده محوری، راهبردهای عملکرد، الزامات زمینه‌ای و پیامدهای عملکرد قرار گرفت. بهبود همکاری مشترک در بخش‌های مختلف بیمارستان، کاهش ریسک خطای پزشکی، بهبود کیفیت خدمات و ارتقا جایگاه حرفه‌ای پرسنل از جمله پیامدهای ارزیابی عملکرد زنجیره تامین پایدار بیمارستان‌ها بود.نتیجه‌گیری: مدل ارائه شده می‌تواند به عنوان ابزاری جهت پیش‌بینی و سیاست‌گذاری در زمینه ارزیابی عملکرد زنجیره تامین پایدار در بیمارستان‌های دولتی مورد استفاده قرار گیرد. برنامه‌ریزی و سیاستگذاری ارتقای سلامت و سیستم مدیریت محیط زیست، می‌تواند به نتایجی همچون مشارکت و همکاری بخش‌ها، کاهش اشتباهات تشخیصی و تجویز دارو، درک نیازهای خاص هر بیمار و اجرای برنامه‌های آموزشی و مراقبتی و همچنین کاهش انتشار آلاینده‌های زیست‌محیطی منجر شود.

Designing a Model for Assessing the Sustainable Supply Chain Performance of Governmental Hospitals using Grounded Theory Approach

AbstractIntroduction: Designing a supply chain performance model for hospitals is one of the fundamental decisions in supply chain management which significantly affect the investment return and the overall performance in the chain. The purpose of this research was to design a model for assessing supply chain performance in hospitals while considering economic, social and environmental dimensions of sustainability.Methods: This qualitative research was conducted using grounded theory. In order to collect data, 14 experts in public hospitals in Yazd province were interviewed. The participants included five hospital managers, four heads of departments, three supplies deputies, and two administrative heads who had at least 8 years of work experience and were familiar with sustainability issues. A combination of purposeful and snowball techniques was used to collect data which were then analyzed using open, axial, and selective coding methods.Results: After the analysis of the data, 44 subcodes affecting the sustainability of supply chain in public hospital were identified. The subcodes were then classified into six main codes: intervening factors, causal factors, phenomenal pivot, performance strategies, background requirements and performance implications. Improving collaborative cooperation in different parts of hospitals, reducing the risk of medical errors, improving the quality of services, and enhancing the professional status of personnel were some of the implications of assessing the sustainable supply chain performance in hospitals.Conclusion: The proposed model can be used as a tool of prediction and policy making while assessing sustainability of supply chain performance in public hospitals. Planning and policymaking to enhance health and environmental management system can lead to collaborations between departments, reduction in medical errors (i.e., wrong diagnosis or medication), understanding the specific needs of each patient, the implementation of educational and health care programs, as well as a reduction of environmental pollutants.