کاربرد روش تحلیل حالات و اثرات خطا جهت بهبود سیستم اطلاعات بیمارستانی

مقدمه: محیطهای بیمارستانی از جمله محیطهای کاری میباشند که ریسک وقوع اتفاقات با آثار منفی در آنها بالا میباشد. در مورد سیستمنیز تحقیقاتی وجود دارد که اثرات منفی کاربردهای تکنولوژی اطلاعات را در (health information system: his) اطلاعات بیمارستانیبخش مراقبت سلامت بر روی بیماران وکارکنان نشان میدهد. جهت ارزیابی ریسک روشهای مختلفی وجود دارد که معتبرترین آنها متد تحلیلاست. هدف از این مطالعه استفاده از تکنیک تحلیل حالات و (failure mode effect analysis: fmea) حالات بالقوه خطا وتاثیرات آناثرات خطا جهت بهبود جنبههای نرم افزاری و سخت افزاری سیستم اطلاعات بیمارستانی در بیمارستان الزهرا (س) اصفهان بوده است.it ) روش بررسی: مطالعه حاضر توصیفی- چند مرحلهای و از نوع پژوهشهای کاربردی میباشدکه پژوهشگران با مصاحبه با کارکنان بخشو بخشهای پرستاری بیمارستان الزهرا (س) در سال 1392 خورشیدی به بررسی فرایندها پرداختند و سپس بوسیله (information technologyeffects ) تکنیک بارش افکار به تعیین حالتهای بالقوه خطا و اثرات ناشی از آن پرداختند. به این منظور، پژوهشگران از کاربرگ استانداردکه توسط پژوهشگران متعددی در حوزه سلامت سایر کشورها مورد استفاده قرار گرفته و پایایی آن (analysis & failure mode: fmeaمسجل شده، روایی آن نیز به تایید استادان صاحب نظر رسیده است بهره جستند.یافتهها: از مجموع 12 حالت خطای مهم یافته شده 9 مورد مربوط به بخش نرمافزاری و 3 خطا در مورد بخش سختافزار این واحد بود. در فراینددرخواست آزمایش بیشترین عدد اولویت ریسک مربوط به فعالیت وارد کردن تشخیص اشتباه با امتیاز 245 است. در فرایند درخواست دارو، اعداداولویت ریسک مربوط به فعالیتهای درخواست اضافه دارو و درخواست مجدد دارو (بطور مازاد) توسط افراد مختلف در شیفتهای جداگانه، درامتیاز 36 برابر بود .در فرایند درخواست تجهیزات نیز مهم ترین خطای یافته شده درخواست اضافه تجهیزات بود که دارای عدد اولویت ریسک 300بود. در بخش کامپیوتر، بیشترین عدد اولویت ریسک مربوط به آتش سوزی با امتیاز 60 بود.بیمارستان، از کارآیی his برای شناسایی و اولویتبندی نقاط قابل بهبود فرآیندهای در حال اجرا در بخش fmea نتیجهگیری: روش آیندهنگرو اثربخشی بالایی برخوردار بود و با استفاده از آن ریسکهای مربوط به مهمترین بخشهای سیستم شناسایی گردید و پیشنهادات مفیدی ارایه شد. بابه کاربستن اقدامات پیشنهادی مناسب حاصل از به کارگیری این تکنیک در این مطالعه، میتوان تا حد زیادی ریسکهای موجود در این بخش راکاهش داد و به بهبود عملکرد بیمارستان کمک کرد.واژههای کلیدی: ارزیابی ریسک؛ ریسک؛ سیستم اطلاعات بیمارستانی.