چالشهای استقرار حسابهای استانی سلامت: مطالعه موردی استان کرمان

مقدمه: شرط دستیابی به اهداف نظام سلامت، بهرهمندی عادلانه افراد جامعه از خدمات سلامت کارا و اثربخش میباشد. عادلانه بودن خدماتسلامت و مشارکت عادلانه مردم بستگی زیادی به نظام تامین مالی دارد که در این راستا، نظام اطلاعات مالی برای تصمیمگیری در نظام سلامت وتحقق عدالت از جایگاه خاصی برخوردار میباشد. با توجه به استقلال استانها و اهمیت موضوع تخصیص عادلانه منابع در جهت ارتقا نظام اطلاعاتمالی حوزه سلامت در استان ضرورت مییابد. لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین چالشهای پیادهسازی این نظام اطلاعاتی یعنی حسابهای استانیسلامت انجام پذیرفت.روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع کیفی بود. جامعه پژوهش شامل کارشناسان سازمان های درگیر اجرای حسابهای استانی سلامت بود کهبیست و هشت نفر از خبرگان و کارشناسان دوازده سازمان استان کرمان نمونه پژوهش را تشکیل داد که به صورت هدفمند براساس معیار مسولیتمرتبط انتخاب گردیدند. برای جمع آوری دادهها از روش گروه کاری متمرکز استفاده شد همچنین برای تکمیل دادهها از بررسی گزارشات سازمانیاستفاده و به منظور تحلیل دادهها روش تحلیل چارچوبی بکارگرفته شد.یافتهها: جهت استقرار حسابهای استانی سلامت در استان کرمان شش چالش اصلی بیست و دو چالش فرعی شناسایی گردید. که به ترتیبچالشهای تولیت و جایگاه حقوقی، همکاری و ارتباطات، نیروی انسانی، فرایند، فناوری و دانش شناسایی گردید که در این میان مهمترین چالشمشخص نبودن جایگاه تولیت حسابهای استانی سلامت بود.نتیجهگیری: زیر ساختهای مناسب جهت پیادهسازی نظام حساب استانی سلامت مبتنی بر چارچوب مدل تغییر مناسب ارزیابی نشد که براساسنتایج حاصل برای رفع چالشهای موجود و به منظور ارتقای جایگاه تولیت حسابهای استانی سلامت جهت استقرار این نظام اطلاعاتی تشکیلکمیسیون تخصصی مالی و اقتصادی حوزه سلامت زیر مجموعه شورای سلامت استانها پیشنهاد گردید.واژههای کلیدی: نظام های مراقبت سلامت؛ تامین مالی؛استان ها؛ عدالت