ارزیابی ریسک، علل و اقدام پیشگیرانه در بخش مراقبت های ویژه یک بیمارستان آموزشی

چکیدهمقدمه: مدیریت ریسک از یک سو توانایی شناخت عوامل موجود ریسک و از سوی دیگر تجزیه تحلیل ریسک و انتخاب راهبردهای مناسب بر ایکنترل و از بین بردن آن است. هدف این پژ وهش شناسایی، ارزیابی و ارایه اقدام مناسب برای کنترل، کاهش و حذف خطرات احتمالی فعالی ت ها ی(fmea: failure بیمارستان الزهرا (س) در سال 1391 خورشیدی با کمک تکن ی ک (icu:incentive care unite ) بخش مراقبت های ویژهبوده است. (mode effect analysisicu روش بررسی: این پژوهش یک پژوهش کیفی با استفاده از روش مشاهده مستق یم، مصاحبه با افراد مس وول و صاحبان فرآ یند در بخشبیمارستان الزهرا (س) شهر اصفهان با مطالعه اسناد و مدارک موجود در بخش، در سال 1391 خورشیدی انجام شد . جامعه پژوهش شامل کل ی هآشنایی داشتند که از بین آنها 4 نفر به صورت هدفمند برای گرو ههای بحث متمرکز انتخاب شدند. جهت icu پرستارانی بودکه با فرآیندهای بخشاستفاده شد. fmea جمع آوری داده ها از کاربرگ استاندارد تکنیک تجزیه و تحلیل حالت های بالقوه خطا و اثرات آنبیمارستان الزهرا(س) شهراصفهان شناسایی گردید icu یافته ها: یافته های پژوهش حاکی از آن است که در مجموع 58 حالت بالقوه خطا در بخشکه از این تعداد 13 حالت بالقوه خطا مربوط به اقدامات عمومی، 8 مورد مربوط به کنترل عفونت، 5 مورد مربوط به مراقبت های اعصاب، 8 موردمربوط به مراقبت های گوارشی، 6 مورد مربوط به نمون هگیری، 5 مورد مربوط به دارو دادن، 4 مورد مربوط به مراقبت های پوستی و 17 مورد مربوطبه مراقبت های تنفسی بود که البته برخی از خطاهای کشف شده در برخی از مراقب تها به صورت مشترک بودند.نتیجه گیری: با توجه به یافته های پژوهش علل متعددی زمینه ساز بروز خطاهای کاری در مراقب ت های پرستاری هستند . استفاده بیش از حدپرستاران با تنظیم شیف تهای کاری پی در پی و تکیه بر پرستارانی که کمتر آموزش دید هاند و هم چنین محیط کاری پراسترس و کمبود پرستاران باصلاحیت و کارشناس، سلامت بیمار را به دلیل افزایش احتمال اشتباهات کاری پرستاری به خطر می اندازد که بهترین راه حل آن پیشبرد بهسازیپرسنل بیمارستانی است. نتایج حاصل از این پژوهش می تواند پرستاران و مدیران پرستاری را از ابعاد زمینه ساز بروز خطاهای کاری آگاه ساخته ورویکرد تاز های برای برنامه ریزی و توجه بیشتر به ایمنی و مراقبت و حفظ سلامت بیمار تبیین نمود.واژه های کلیدی: ارزیابی؛ ریسک؛ بخش مراقبت ویژه؛ بیمارستان ها