عوامل موثر بر پرداخت نقدی در بیمارستان های ایران: مطالعه موردی شهرتبریز

چکیده یکی از اهداف تدابیر مراقبت­های بهداشتی و درمانی و برنامه­های مربوط به آن­ها، ارتقا و بهبود شرایط زندگی است. مناسب­ترین هدف برای خدمات بهداشتی و درمانی دسترسی یکسان مردم به خدمات ذی­ربط می باشد. یکی از موانع دسترسی، بالا بودن هزینه­های خدمات درمانی و بار مالی این هزینه­ها بر دوش خانوار است. نگرانی در مورد افزایش هزینه­های مراقبت­های بهداشتی و درمانی و پیدا کردن راه حل برای رفع آن باعث شده است که سیاست­گذاران توجه وافری به یک سیستم تامین مالی ملی برای کاهش بار مالی خانوار­ها متمرکز کنند. این پژوهش تاثیر هریک از عوامل تعیین­کننده پرداختی از جیب را با استفاده از مدل گسسته دو مرحله­ای هکمن بررسی کرده است. برای این منظور داده‌ها به روش میدانی و پرسشنامه­ای می­باشد نمونه مورد مطالعه شامل312 بیمار بستری در بیمارستان­های شهر تبریز است. نتایج نشان داد که درآمد، سن، خصوصی بودن بیمارستان، دارای بیماری زمینه­ای بودن، روستایی بودن تاثیر مثبت و دارا بودن بیمه تاثیر منفی بر میزان هزینه­های پرداختی از جیب دارند و خصوصی بودن بیمارستان، دارای بیماری زمینه­ای بودن، تاثیر مثبت و معنی­دار و بومی بودن بیمار و نوع پذیرش تاثیر منفی و معنی­داری بر احتمال وجود oop دارند. علی­رغم بی­معنی بودن متغیر­های سن و درآمد به دلیل بالا بودن t آن­ها در مدل باقی می­مانند که تاثیر هر دو بر احتمال وجود oop مثبت می­باشد.کلید واژه :هزینه ها؛ ترخیص بیمار؛ بیماران؛ بیمه.