ارایه‌ی الگوی جدید برای سازمان‌دهی برون پرونده‌ای در بیمارستان‌ها

حذف کاغذ از بیمارستان‌ها اغلب یکی از اهداف بارز پیاده‌سازی سیستم‌های کامپیوتری ثبت دستورات پزشک (cpoe یا computerized physician order entry)، پرونده‌ی الکترونیکی پزشکی (emr یا electronic medical record) و سیستم اطلاعات بیمارستان (his یا hospital information system) می‌باشد (1)؛ به طوری که در گذشته، پیشگویان ظهور بیمارستان‌های بدون کاغذ را پیش‌بینی کرده بودند، اما افسانه بودن بیمارستان‌های بدون کاغذ به مرور زمان به اثبات رسیده است (2). استفاده‌ی همزمان از کاغذ و سیستم‌های کامپیوتری در بیمارستان‌ها دلایل مختلفی از جمله روانشناختی، ارگونومیکی، فن‌آوری و سازمانی دارد (1). luff و همکاران، قابلیت سفارشی‌سازی سریع، استفاده‌ی راحت از علامت‌زن‌های رنگی، نوشتن یادداشت‌ها، انعطاف پذیری، کوچک بودن و جا به جایی آسان را از ویژگی‌های کاغذ می‌دانند که باعث ماندگاری آن در بیمارستان‌ها گردیده است (3). harper و sallen اظهار می‌نمایند: هر چند استفاده از کاغذ دارای محدودیت‌هایی می‌باشد، اما دلایل مهمی برای محتاط بودن در ادامه‌ی استفاده از آن وجود دارد (4).