اثربخشی بسته درمان تلفیقی (سبک زندگی سلامت مبتنی بر پذیرش و تعهد درمانی ) ‌با درمان مبتنی بر ذهن‌آگاهی بر خودمراقبتی و هموگلوبین گلیکوزیله بیماران مبتلا به ‌دیابت نوع دو

اهداف: دیاﺑﺖ از بیماری هایی است ﮐﻪ در ﺻﻮرت ﻫﻤﺒﻮدی ﺑﺎ خودمراقبتی پایین، تشدید می شود. ﻫﺪف ﭘﮋوﻫﺶ ﺣﺎﺿﺮ تعیین اثربخشی بسته درمان تلفیقی (سبک زندگی سلامت مبتنی بر پذیرش و تعهد درمانی) با درمان مبتنی بر ذهن آگاهی بر خودمراقبتی و هموگلوبین گلیکوزیله بیماران مبتلا به دیابت نوع دو بود.مواد و روش ها: در این پژوهش نیمه آزمایشی از نوع پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری که در سال 1396 انجام شد، 45 زن مبتلا به دیابت نوع دو در شهر اصفهان به طور تصادفی در 3 گروه (دو گروه آزمایش و یک گروه کنترل) قرار گرفتند. ابزار سنجش شامل پرسش نامه خودمراقبتی توبرت و آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله بود. گروه درمان تلفیقی طی 12 جلسه 180دقیقه ای و گروه درمان مبتنی بر ذهن آگاهی طی 10 جلسه 120دقیقه ای تحت درمان قرار گرفتند. داده ها توسط تحلیل واریانس با اندازه گیری تکرارشده و آزمون تعقیبی بونفرونی به وسیله نرم افزار spss 21 تحلیل شدند.یافته ها: نمرات خودمراقبتی، بین دو گروه آزمایش و کنترل تفاوت معنی داری داشت؛ گروه زندگی سلامت و act با گروه ذهن آگاهی و گروه کنترل، و گروه ذهن آگاهی با گروه کنترل دارای تفاوت معنی دار بود. میزان هموگلوبین گلیکوزیله، بین دو گروه آزمایش و گروه کنترل تفاوت معنی دار داشت. گروه زندگی سلامت و act با گروه ذهن آگاهی و گروه کنترل دارای تفاوت معنی دار بود، ولی گروه ذهن آگاهی با گروه کنترل تفاوت معنی دار نداشت.نتیجه گیری: درمان سبک زندگی سلامت مبتنی بر پذیرش و تعهد موجب بالابردن توانایی خودمراقبتی و کاهش هموگلوبین گلیکوزیله در بیماران مبتلا به دیابت نوع دو شده و نسبت به گروه درمان مبتنی بر ذهن آگاهی (درمان استاندارد) کارآیی بهتری دارد.

Effect of Combined Treatment Package (ACT-based healthy ‎lifestyle) with Mindfulness-based Therapy on Self-care and ‎Glycated hemoglobin in Patients with Diabetes Mellitus, Type 2‎

Aims: Diabetes is a disease that in case of coexisting with low selfcare, its severity and complications may increase. The aim of the present study was to determine the effect of combined treatment package (Acceptance and commitment therapybased healthy lifestyle) with mindfulnessbased therapy on selfcare and glycated hemoglobin (A1C) in patients with diabetes mellitus, type 2.Materials and Methods: The present research, which was conducted in 2017, is a pretestposttest quasiexperimental study consisting of 2 intervention groups and 1 control group. Firstly, 45 women with diabetes mellitus, type 2 in Isfahan were chosen as the research sample and randomly divided into intervention and control groups. Selfcare scale and glycated hemoglobin test were considered as the research instruments. The patients in combined therapy group were treated during 12 threehour sessions and patients in mindfulnessbased therapy group were treated during 10 twohour sessions. Finally, the data were analyzed by the repeated measures ANOVA and Bonferroni post hoc test, using SPSS 21 software.Findings: There was a significant difference between intervention and control groups with respect to selfcare. There was a significant difference between ACTbased healthy lifestyle group with mindfulnessbased therapy and control group, and there was a significant difference between the mindfulnessbased therapy and control group. In terms of A1C, there was a significant difference between intervention and control groups. ACTbased healthy lifestyle group had a significant difference with mindfulnessbased therapy group and control group, but there was no significant difference between mindfulnessbased therapy and control group.Conclusion: ACTbased healthy lifestyle can improve the selfcare and decrease glycated hemoglobin in patients with diabetes mellitus, type 2 and it is more effective than the mindfulnessbased therapy (standard therapy).