ارزیابی شبه‌سنج‌های کرنش و آهنگ کرنش با استفاده از فنّ ردگیری-اسپیکل اکوکاردیوگرافی دو- بعدی در بیماران مبتلا به تنگی شریان کرونر (مقاله پژوهشی)

هدف این مطالعه اندازه‌گیری کرنش با استفاده از ردیابی اسپیکل اکوکاردیوگرافی در بیماران مبتلا به تنگی شریان کرونری برای ارزیابی عملکرد بطن چپ بود. 82 فرد مشکوک به درد قفسه سینه (میانگین سنی 9 ±57 سال، مرد) قبل از مراجعه به آنژیوگرافی تحت اکوکاردیوگرافی دو بعدی قرار گرفتند. شبه‌سنج‌های معمول اکوکاردیوگرافیک برای ارزیابی عملکرد بطن چپ مورد استفاده قرار گرفتند. کرنش طولی به همراه آهنگ کرنش آن و هم چنین کرنش محیطی به همراه آهنگ کرنش آن با استفاده از فنّ ردیابی اسپیکل اکوکاردیوگرافی برآورد شد. با توجه به نتایج آنژیوگرافی 60 مورد از افراد مراجعه‌کننده در گروه بیماران مبتلا به تنگی شریان کرونری و 22 نفر در گروه افراد سالم تقسیم‌بندی شدند. کاهش قابل ‌توجهی در مقادیر کرنش طولی و محیطی بیماران مبتلا به تنگی نسبت به افراد سالم وجود داشت (کرنش طولی بیماران 2/4 ±16/2 در برابر گروه سالم 2/1 ±19/5 و کرنش محیطی بیماران 2/5 ±17/6 در برابر گروه سالم 4/8 ±22/3) (عدد پی کم تر از 0/05). تحلیل تشخیص حاصل از شبه‌سنج‌های کرنش طولی و محیطی به‌ترتیب با مقادیر 78 درصد و 83 درصد بالاترین حساسیت را نشان دادند. شبه‌سنج‌های آهنگ کرنش طولی و محیطی به‌ترتیب با حساسیت 72 درصد و 75 درصد گزارش گردید. ردیابی اسپیکل به عنوان یک روش غیرتهاجمی برای محاسبه کرنش و آهنگ کرنش در تشخیص اولیه اختلال در عملکرد بطن چپ در بیماران مبتلا به تنگی شریان کرونری معرفی شد.

Evaluation of strain and strain rate parameters using two-dimensional speckle-tracking echocardiography in patients with coronary artery disease (Research Article)

The study aimed was to measure left ventricular (LV) strain using speckle tracking echocardiography (STE) for assessment of LV function. Eightytwo subjects (mean age 57 ±9 years) with suspected chest pain underwent twodimensional (2D)echocardiography before coronary angiography. Conventional echocardiographic parameters were used for the assessment of LV function. Longitudinal strain and its strain rate (SR) and circumferential strain, and its SR with 2DSTE were calculated for the assessment of myocardial function. According to the angiography results, patients were divided into two groups: CAD patients (n=60) and healthy group (n=22). There was a significant decrease in longitudinal and circumferential strain and strain rate in patients with CAD compared to healthy individuals (longitudinal strain in patients 16.2 ±2.4 vs 19.5 ±2.1 for a healthy group) (Pvalue<0.05). Discriminate analysis of longitudinal and circumferential strain with values of 78% and 83% indicated the highest sensitivity respectively. ST as a noninvasive method for measurement of strain and strain rate parameters is proposed in the early diagnosis of LV dysfunction in patients with CAD.