بررسی تغییرات ضخامت اینتیما- مدیا و مدول یانگ شریان کاروتید مشترک در پرتودرمانی خارجی نواحی گردن براساس پردازش تصاویر فراآوایی

نظر به اهمیت ویژه پیش‌گیری از بروز عارضه در شریان کاروتید در سامانه قلبی عروقی، بررسی رفتار کشسان شریان کاروتید در پی پرتودرمانی به‌عنوان نشان‌گر آسیب، امری ضروری به‌نظر می‌رسد. در این تحقیق 24 بیمار که شریان کاروتید مشترک آن‌ها در میدان تابشی قرار می‌گیرد، انتخاب شدند. با کانتور نمودن کاروتید مشترک آن‌ها در تصاویر متوالی سی‌تی اسکن، دوز جذبی دریافتی کاروتید آن‌ها به کمک نرم‌افزار طراحی درمان تعیین شد. تصویربرداری فراآوایی از حرکت دیواره شریان کاروتید در دو حالت قبل، از اولین جلسه درمان و بعد از اتمام فرآیند پرتودرمانی انجام شد. سپس تغییرات لحظه‌ای ضخامت اینتیما مدیا و دیواره شریان در راستای شعاعی توسط پردازش تصاویر با برنامه مبتنی بر الگوریتم بیشینه گرادیان انجام شد. براساس تغییر نسبی قطر شریان، مدول الاستیک برآورد شد. نتایج نشان دادند سهم دوز دریافتی کاروتید از میزان دوز تجویزی 0/24 ±0/82 گری است. هم‌چنین، مدول یانگ شریان در پی روند پرتودرمانی نسبت به حالت پیش از درمان 0/21 ±1/58 می‌باشد که این روند با افزایش ضخامت اینتیما مدیا همراه است و به‌عنوان پیش آهنگی برای سکته مغزی محسوب می‌شود.

Assessing the intima-media thickness and Young modulus changes of the common carotid artery in the neck region external radiotherapy based on the processing of ultrasonic images

Since it is too vital to the prevention of carotid disease in the vascular system, it seems necessary to the estimation of the elastic behavior of the carotid artery in head and neck external radiotherapy. In the present study, a total of 24 neck carcinoma patients treated with external radiotherapy had been studied. The carotid mean dose values were determined for each case by contouring the common carotid artery in consecutive CT scan images. Ultrasonography was performed from the wall region of each subject before and after the radiotherapy process. The instantaneous changes of intimamedia thickness and radial movements in the arterial wall were extracted by the implementation of a maximum gradient algorithm. The results indicate that the normalized rate of absorbed dose of carotid from prescriptive dose is about 0.82 ±0.24. Moreover, the normalized value of Young modulus of radiationinduced carotids compared to nonirradiated carotid arteries along with increasing the intimamediathickness is 1.58 ±0.21. These changes may be lead to stroke symptoms in the future.