بررسی تاثیر برنامه آموزشی ایمنی بیمار مبتنی بر تکنیک sbar بر تصمیم گیری بالینی پرستاران بخش مراقبت ویژه

زمینه و هدف: بخش مراقبت‌های ویژه یکی از قسمت های حیاتی بیمارستان جهت کاهش مرگ‌ومیر در بیمارستان است. بخشی که پرستاران نیاز به مهارت تصمیم‌گیری دارند. درواقع حل مسئله، یک موضوع مهم در فعالیت‌های بالینی است و تصمیم‌گیری یک شاخص مهم از این موضوع است، پژوهش حاضر با هدف بررسی تاثیر برنامه آموزشی مبتنی بر تکنیک sbar (وضعیت،سابقه،ارزیابی،توصیه) بر تصمیم‌گیری بالینی پرستاران بخش مراقبت ویژه انجام گردید. روش تحقیق: پژوهش حاضر یک مطالعه نیمه‌تجربی می‌باشد که جامعه آماری آن کلیه پرستاران شاغل در بخش مراقبت ویژه بیمارستان‌های آیت الله کاشانی و هاجر شهرکرد در سال 1398 (60 نفر) بودند، که به شیوه نمونه‌گیری آسان و با تخصیص تصادفی به دو گروه آزمون و کنترل (هر گروه 30 نفر) اختصاص یافتند. برای گروه آزمون برنامه آموزشی مبتنی بر تکنیک sbar برگزار گردید. داده‌ها با استفاده از پرسشنامه‌ی تصمیم‌گیری بالینی لوری و همکاران (2001) قبل و یک‌ماه پس از اجرای مداخلات گردآوری شد. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از آزمون تحلیل کواریانس در نرم‌افزار spss (ویرایش 22) تجزیه و تحلیل شدند.یافته‌ها: نمره تصمیم‌گیری بالینی پرستاران گروه آزمون قبل از اجرای مداخله 5.44 ± 69.1 و بعد از مداخله 7.22 ± 80.8 بود )0.001>(p و در گروه کنترل قبل از اجرای مداخله 6.94 ± 70.6 و بعد از اجرای مداخله 6.72 ± 71.1 بود (0.214= p ). میزان تغییرات در گروه آزمون 3.79 ± 11.7 و در گروه کنترل 3 /2 ± 0.53 بود. نتایج این پژوهش نشان داد که اجرای برنامه آموزشی ایمنی بیمار مبتنی بر تکنیک sbar تاثیر معناداری بر میانگین نمره تصمیم‌گیری بالینی پرستاران داشت. نتیجه‌گیری: آموزش برنامه مبتنی بر تکنیک sbar بر تصمیم‌گیری بالینی پرستاران موثر است؛ بنابراین پیشنهاد می‌گردد مسولین و برنامه‌ریزان از این تکنیک بهره ببرند.

Evaluation of the effect of SBAR-based patient safety training program on nurses’ clinical decision-making in the intensive care unit

Background and Aim: ICU is one of the vital departments in the hospital to reduce mortality and morbidity. The department where nurses face complex situations that require decisionmaking skills. In fact, problem solving is an important and complex issue clinical practice, and decisionmaking is an important indicator. The purpose of the study was to investigate the effect of SBARbased patient safety education program on nurses #39; clinical decision making in intensive care unit nurses.Methods: The quasiexperimental study was performed on 60 nurses working in intensive care units of Ayatollah Kashani and Hajar hospitals in Shahrekord, Iran in 1398. The subjects were randomly assigned to two experimental and control groups (30 people each). For the experimental group, five SBARbased training program was held (Situation, Background, Assessment, and Recommendation). Data were collected using Lori et al. (2001) clinical decision making questionnaire before and one month after the intervention respectively. The collected data were analyzed using analysis of covariance in SPSS software (version 22).Results: According to the findings, the clinical decisionmaking score of the test group nurses before the intervention was 69.1 ± 5.44 and after the intervention was 80.8 ± 7.22 (P<0.001). In the control group, it was 70.6 ±6.94 before intervention and 71.1 ± 6.72 after intervention (P = 0.214). The rate of changes in the experimental group was 11.7 ± 3.79 and in the control, group was 0.53 ± 2.3. The results of the study showed that the implementation for the patient safetytraining program based on SBAR technique had a significant effect on the mean score of clinical decision making of nurses.Conclusion: The program training based on SBAR technique is effective on nurses #39;clinical decisionmaking. Therefore, it is suggested that HEC and planners benefit from this technique.