بررسی تاثیر مشاوره بر افسردگی و اضطراب بعد از سقط قانونی

مقدمه: سقط قانونی یکی از رویدادهای منفی بارداری است که با تاثیر بر جنبه های فردی و اجتماعی زندگی فرد منجر به کاهش کیفیت زندگی، افسردگی و اضطراب می شود. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر مشاوره بر افسردگی و اضطراب بعد از سقط قانونی انجام شد. روش ها: در این مطالعه نیمه تجربی، 120 زن باردار دارای مجوز سقط قانونی مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی کوثر قزوین طی سال های 1392 و 1393 شرکت داشتند. نمونه ها به دوگروه شاهد (مشاهده و ثبت اطلاعات) وگروه مداخله (مشاوره فردی چهره به چهره قبل از سقط و پیگیری تلفنی هفتگی تا 8 هفته) تقسیم شدند. جهت تصادفی سازی روزهای زوج به گروه شاهد و روزهای فرد به گروه مداخله اختصاص داده شد. پس از اخذ رضایت پرسشنامه اطلاعات فردی و بارداری برای هر دو گروه تکمیل شد. سپس نمونه ها قبل و 2 ماه بعد از سقط با پرسشنامه افسردگی و اضطراب بک مورد ارزیابی قرار گرفتند و در نهایت دو گروه با هم مقایسه شدند. داده ها با استفاده از نرم افزار spss16 و آزمون های آماری کای دو، تست دقیق فیشر، تی زوج و تی مستقل تجزیه و تحلیل شدند. سطح معنی داری 0/05>p در نظر گرفته شد. یافته ها: یافته های پژوهش نشان داد که میانگین نمره اضطراب قبل از مداخله در گروه مداخله و شاهد به ترتیب 05/11±72/24 و 67/12±76/22 و 0/412=p بود و دو ماه پس از مداخله میانگین نمره اضطراب گروه مداخله به 70/1±10/1 (p<.0001) و در گروه شاهد نیز به 7/76±11/66(p<0.001) رسیده است. میانگین نمره افسردگی قبل از مداخله دو گروه با هم همگن نبودند (028/0=p) لذا میانگین اختلاف کاهش نمره افسردگی در گروه های مداخله و شاهد محاسبه شد و نتایج معنی دار بود و به ترتیب (9/64± 12/56، 89/6±42/4 و 0001/0=p) بود. نتیجه گیری: به نظر می رسد ارائه خدمات مشاوره ای بعد از سقط قانونی می تواند باعث کاهش میزان اضطراب و افسردگی شده و انجام مشاوره های پیگیرانه می تواند در ارتقاء سلامت زنان موثر باشد.

The study of the consultation effect on depression and anxiety after legal abortion

Introduction: legal abortion, as a negative pregnancyrelated event, affects the individual and social aspects of an individual’s life and lead to a reduction in the quality of life, depression and anxiety.the aim of the present study was to examine the impact of counseling on depression and anxiety following legal abortion. Methods: 120 pregnant women, with a permit to conduct legal abortion, who had visited the Educational and Medical Center of Kosar in Qazvin in the years 2013 and 2014, participated in this semiempirical study. The sample was divided into control (observation and recoding information) and intervention groups (facetoface individual counseling before abortion and weekly followup telephone calls for eight weeks). For the purpose of randomization, the even days were dedicated to the control group and the odd days to the intervention group. After obtaining participants’ consent, the personal information and pregnancy questionnaires were distributed among both groups and filled out. The samples were studied before and two months after abortion using the depression and anxiety questionnaires, and finally the two groups were compared. The data was analyzed using SPSS16 software and Chi squared test, Fisher’s exact test, paired T test and independent T test. The significance level of p< 0.05 was taken into account in this study. Results: The findings of this study show mean anxiety scores of 24.72±11.05 and 22.76±12.67 for interference group and control group respectively, before the intervention and p= 0.412. However, two months after the interference, the anxiety score increased to 1.10±1.70 (p<0.0001) in the interference group and in the control group it rose to 11.66±7.76 (P< 0.001). The mean depression scores of the two groups before the interference were not homogenous (P= 0.028), and therefore, the mean difference in reduction in the depression scores of the two groups in interference and control groups was calculated and the following significant results were obtained respectively: 12.56±9.64, 4.42±6.89 and p= 0.0001. Conclusion: It seems that counseling services after abortion can reduce the amount of depression and anxiety, and followup consultation services can be effective in enhancing women’s health.