رابطه بین نقص در پردازش هیجانی با علایم استرس پس از سانحه و پیروی از درمان در بیماران مبتلابه سرطان پستان: نقش میانجی استیگمای سرطان

 مقدمه: هیجان های منفی می تواند بر روند درمان و بهبودی بیماران مبتلا به سرطان پستان تاثیرات مخربی داشته باشد. پژوهش حاضر با هدف بررسی رابطه بین نقص در پردازش هیجانی با علائم استرس پس از سانحه و پیروی از درمان در بیماران مبتلا به سرطان پستان با  نقش میانجی استیگمای سرطان انجام شد.روش کار: پژوهش حاضر از لحاظ هدف جزء پژوهش‌های بنیادی و از نظر شیوه گرد‌آوری داده‌ها از نوع مطالعات توصیفی (همبستگی) است. جامعه آماری پژوهش حاضر شامل  زنان 18 تا 60 سال مبتلابه سرطان پستان مراجعه کننده به کلینیک آنکولوژی بیمارستان کوثر شهر کرج بود که با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس 206 نفر انتخاب شدند. شرکت کنندگان به چک‌لیست ptsd(بلوینزو همکاران، 2015)، مقیاس پردازش هیجانی(باکر و همکاران، 2007)، مقیاس استیگمای سرطان (مارلو و واردلی، 2014)  و پرسش‌نامه پیروی از درمان موریسکی و همکاران (2008) پاسخ دادند. یافته‌ها از طریق مدل‌سازی معادلات ساختاری در نرم‌افزارهای spss26 و 4 smartpls تجزیه‌وتحلیل شدند.یافته‌ها: نتایج حاصل از شاخص های برازش مدل نشان داد که در مدل حاضر مقدار srmr کمتر از 0/08 و مقدار ارزش عددی nfi نیز بالاتر 0/9 بود. از این‌رو می توان چنین عنوان کرد که مدل مفروض پژوهش حاضر از برازش لازم با داده ها برخوردار است. نتایج به‌دست‌آمده از مدل‌سازی معادلات ساختاری حاکی از اثر مثبت و معنادار بین نقص در پردازش هیجانی با نشانگان استرس پس از سانحه (0/001>p=؛ 3/76=t؛0/598=β) و استیگمای سرطان (0/001>p=؛ 19/17=t؛0/829-=β) بود. همچنین بین نقص در پردازش هیجانی با پیروی از درمان (0/02=p؛ 2/38=t؛0/389=β)، استیگمای سرطان با ptsd (0/21=p؛ 1/29=t؛0/23=β) و استیگمای سرطان با پیروی از درمان (0/93=p؛ 0/09=t؛0/01=β) اثر معناداری گزارش نشد. افزون بر این، استیگمای سرطان در رابطه بین نقص در پردازش هیجانی با ptsd نقش میانجی جزئی و در رابطه بین پردازش هیجانی و پیروی از درمان نقش میانجی کامل داشت.نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج این پژوهش لازم است که به درمان های پزشکی اکتفا ننمود و با تاسیس مراکز مشاوره و روان درمانی در بیمارستان ها و مراکز آنکولوژی، در روند بهبود کنترل هیجانی، کیفیت زندگی و استرس  بیماران مبتلا به سرطان پستان اقدامات موثری انجام داد.  

relationships between emotional processing deficits with post-traumatic stress symptoms, and adherence to treatment in patient with breast cancer: the mediating role of cancer stigma

introduction: negative emotions can have destructive effects on the treatment and recovery process of breast cancer patients. the present study aims to investigate relationships between emotional processing deficits with post-traumatic stress symptoms, and adherence to treatment in patient with breast cancer with the mediating role of cancer stigma.methods: in terms of the purpose, the present research is a part of basic research, and in terms of the method of data collection, it is a type of descriptive (correlation) studies. the statistical population of the present study included women aged 18 to 60 years with breast cancer who referred to the oncology clinic of kausar hospital in karaj, and 206 people were selected using the convenience sampling method. participants answered the ptsd checklist (blevins et al., 2015), the emotional processing scale (baker et al., 2007), the cancer stigma scale (marlow & wardley, 2014), and the morisky et al. (2008) treatment adherence questionnaire. the findings were analyzed through the advanced statistical method of structural equation modeling and using spss26 and smartpls 4 software.results: the results of the model fit indices showed that in the current model, the value of srmr was less than 0.08 and the numerical value of nfi was higher than 0.9. therefore, it can be said that the assumed model of the current research has the necessary fit with the data. structural equation modelling demonstrated that emotional processing deficits was positively associated with ptsd (β= .607; t=5.06; p<.001) and stigma (β= .896; t=48.63; p<.001). the results showed a non-significant relationship between emotional processing deficits and treatment adherence (β= -.313; t=1.83; p=.07), stigma with ptsd (β=-.225; t=1.68; p=.09), and stigma with adherence to treatment (β= .091; t=.526; p=.599). multiple mediator modeling provided evidence that stigma partially mediated the relationship between emotional processing deficits and ptsd, and a full mediated relationship between emotional processing deficits and treatment adherence.conclusions: according to the results of this research, it is necessary not to be limited to medical treatments and by establishing counseling and psychotherapy centers in hospitals and oncology centers, in the process of improving emotional control, quality of life and stress of breast cancer patients, he took effective measures.