ارتباط استرس با شاخص های همودینامیک بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه قلب

مقدمه: ابتلا به بیماری قلبی مانند سکته ی قلبی و بستری در بخش مراقبت های ویژه قلبی رویدادی استرس زاست که می تواند بر روند بهبودی بیمار تاثیر نامطلوبی داشته باشد. توجه به تغییرات شاخص های همودینامیک و عوامل مرتبط با آن از اولویت های مراقبت از این بیماران است. ‏این مطالعه با هدف تعیین تاثیر استرس بر شاخص های همودینامیک بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه قلب انجام شد. روش‌ کار: پژوهش حاضر یک مطالعه ی توصیفی - همبستگی می باشد که جامعه پژوهشی آن را بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه قلب بیمارستان امام خمینی تهران در نیمه ی دوم سال 1400 تشکیل می دادند. ‏210 بیمار به روش در دسترس و بر اساس معیارهای ورود انتخاب شدند. جهت جمع آوری داده ها از پرسشنامه های مشخصات دموگرافیک بیماران و dass-21  استفاده شد. داده ها با نرم افزار 16spss تحلیل شدند. یافته ها: : میانگین سن بیماران 13.89 ± 53.85 سال بود. میانگین استرس بیماران 9.57± 22.81 در محدوده ی متوسط بدست آمد. 14/76 درصد استرس عادی، 27.61 درصد خفیف، 39.04 درصد متوسط، 13.80 درصد شدید و 4.79 درصد بسیارشدید داشتند. همبستگی بین استرس بیماران با شاخص های همودینامیک مانند فشارخون سیستولیک (001.r=0/726 ,p<0) ، فشار متوسط شریانی ( .001 r=0/435 , p<0 ) ، ضربان قلب ( r=0/311, p<0/001) و تعداد تنفس بیماران ) 002/r=0/255 , p=0) معنی دار بود به گونه ای که با افزایش استرس تمام این شاخص ها بالا می رفتند. نتیجه گیری: با وجود اینکه استرس بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه قلبی در حد متوسط بدست آمد، اما اثرات آن بر روند بهبودی و شاخص های همودینامیک اهمیت دارد، لذا پیشنهاد می گردد پرستاران شاغل در بخش های مراقبت ویژه،در بررسی های خود به عوارض روانشناختی و به تبع آن به شاخص های همودینامیک توجه نمایند و با انجام مداخلات پرستاری و مدیریت آن به روند بهبودی بیماران کمک نمایند.

the relation of stress with hemodynamic indices of patients admitted to the cardiac intensive care unit

introduction: hospitalization in the cardiac care unit (ccu) is a stressful event that can adversely affect the patient’s recovery process. another factor that may be affected by stress is hemodynamic indices. the aim of this study was to determine the effect of stress on hemodynamic indices in patients admitted to the ccu.materials and methods: the present study is a descriptive correlational study in which the research population consisted of patients admitted to the ccu of imam khomeini hospital in tehran in the second half of 1400. 210 patients were selected by convenience sampling and based on inclusion criteria. patients’ demographic questionnaires and dass21 were used to collect data. data were analyzed using spss 16 software. results: the mean age of patients was 53.85 ±13.89 years. 65.3% of patients were male, 91.3% were married and 48% had undergraduate education. the mean stress of patients was 22.81 ±9.57 in the moderate range. 14.76% had normal stress, 27.61% had mild stress, 39.04% had moderate stress, 13.80% had severe stress and 4.79% had very severe stress. correlation between patients’ stress with hemodynamic indicators such as systolic blood pressure (p <0.001, r = 0.726), mean arterial pressure (p <0.001, r = 0.435), heart rate (p <0.001, 311) r = 0) and respiratory rate (p = 0.002, r = 0.255) were significant, so that with increasing stress, all these indicators increased.conclusion: the stress level of patients admitted to ccu was moderate, but according to the effects on the recovery process and hemodynamic indicators should be managed, it is recommended that nurses working in ccu in their examination to psychological complications and consequently it should pay attention to hemodynamic indicators.